Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Боль в спине под правой лопаткой: причины, диагностика и лечение

Боль под правой лопаткой чаще появляется при патологии костно-мышечных структур плечевого пояса. Становится симптомом заболеваний внутренних органов, патологий бронхо-легочной системы. Болевые ощущения имеют различную интенсивность и характер. Требуют комплексного медицинского обследования и лечения.

Для установления точной причины появления этого неприятного симптома следует обратиться к врачу.

Характер боли под лопаткой

Дискомфорт и болезненность в области лопатки – классическое местоположение. Но все-таки, встречается немного реже, нежели в пояснично-крестцовой части спины.

Боль под правой лопаткой сзади со спины

Она сопровождается общим недомоганием, слабостью, головокружением, повышенной потливостью. Случается при чихании, смехе, кашле.

Неприятные ощущения возникают периодически или присутствуют постоянно. Острая боль начинается внезапно, хроническая беспокоит человека длительный период.

По характеру различают следующие виды боли:

  • жгучая;
  • колющая;
  • пульсирующая;
  • тупая;
  • ломящая;
  • ноющая.

Она может охватывать всю спину или локализоваться в одной точке. Спазмы под правой лопаткой ограничивают подвижность, снижают активность и качество жизни. Отраженная боль передается от больного органа по нервным волокнам. При этом она иррадиирует в шею, бок, грудину, пах, правую руку и ногу.

Причины возникновения боли под правой лопаткой

Это неспецифический симптом, которого недостаточно для определения диагноза. Выявить самостоятельно причину невозможно. Чтобы предотвратить развитие острой формы заболевания, нужно обратиться к семейному доктору или терапевту. При необходимости, врач назначит дополнительное обследование, консультацию невролога, ортопеда, гастроэнтеролога или хирурга.

Чаще всего причина боли под правой лопаткой кроется в патологиях костно-мышечной системы. Это такие заболевания, как:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • межреберная невралгия;
  • миозит;
  • плечелопаточный периартрит.

Причины возникновения боли под правой лопаткой

Остеохондроз – это постепенное разрушение хрящевой прослойки сустава с вовлечением в процесс нервных окончаний. Развивается из-за перегрузки мышц, лишнего веса, генетической предрасположенности. Как правило, односторонняя боль отдает в плечо и руку. Появляется парестезия конечности, ощущение ползающих мурашек. Патология свойственна людям, которые ведут малоподвижный образ жизни.

При невралгии боль обусловлена защемлением нервных волокон. Она жгучая, интенсивная, простирается по ходу нерва. Нарастает при движении, отдает в область левой или правой лопатки, грудину, поясницу.

Тупые боли под правой лопаткой связывают со смещением межпозвонковых дисков, образованием грыж. Реже причиной является перелом лопатки, трещина. При этом развивается отечность, гематома. Болезненность нарастает даже при незначительном движении.

Причины возникновения боли под правой лопаткой

Нарушение работы пищеварительного тракта сопровождается снижением аппетита, быстрой утомляемостью и раздражительностью, повышенным потоотделением. Кроме боли под правой лопаткой, неприятные ощущения распространяются на всю спину. Причиной могут быть такие заболевания ЖКТ:

  • язва желудка и ДПК;
  • непроходимость желчевыводящих протоков;
  • хронический холецистит;
  • панкреатит;
  • ЖКБ.

При язвенном гастрите развивается тянущая боль под правой лопаткой. Обычно она возникает после еды. Одновременно появляется изжога, кислая отрыжка, метеоризм. Перфорация язвы отличается сильной, острой болью. Требуется срочное хирургическое вмешательство.

Патология печени и билиарной системы проявляется тупыми покалываниями в правом подреберье, иррадиирующими в плечо, лопатку. Сопровождается такими симптомами, как горечь во рту, желтизна склеры и кожных покровов. Острый процесс развивается внезапно, связан с нарушением диеты. Влечет за собой тошноту и рвоту, повышение температуры.

Приступ острого панкреатита отличается нестерпимыми, опоясывающими болями, иррадиирующими в спину под лопатки.

Боль под правой лопаткой при кашле часто вызвана патологией дыхательной системы. Плеврит, пневмония, обострение туберкулеза сопровождается одышкой, кашлем, лихорадкой.

Причины возникновения боли под правой лопаткой

Болезненность часто возникает у людей с нарушением функций сердечно-сосудистой системы. Это может быть стенокардия напряжения, связанная с психоэмоциональной и физической нагрузкой. Стенокардия покоя сопровождается тупой, ноющей болью за грудиной, отдает в область лопаток.

Воспаление почечных лоханок, колика отмечается болью ниже правой или левой лопатки, ближе к пояснице. Состояние связано с воспалительным процессом почки.

Резкая боль под правой лопаткой может быть следствием таких опасных состояний, как аневризма аорты или аппендицит.

Лечение боли под правой лопаткой

Когда симптомы появились в первый раз и быстро прошли, скорее всего, причиной стало перенапряжение мышц или неудобное положение тела. Когда дискомфорт присутствует постоянно, возникает острая боль, которая сопровождается одышкой, головокружением обмороком – вызывайте скорую помощь.

Медикаментозное лечение

Купирование иррадиирующей боли, связанной с патологией внутренних органов, основано на лечении соответствующего заболевания. Если причиной появления симптома является нарушение работы костно-мышечной системы, лечение проводится по определенной схеме. Перечень препаратов, дозировку, кратность приема и курс лечения определяет только доктор:

  1. Средства для устранения боли – анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначают в инъекционной или таблетированной форме, минимум на 5 дней. Затем пациенту рекомендуется перейти на соответствующие мази, гели, кремы. Такие лекарства с осторожностью следует принимать при заболеваниях ЖКТ.
  2. Для купирования острого болевого синдрома делают блокады анальгетиков вместе с кортикостероидами.
  3. Для устранения мышечных спазмов показаны миорелаксанты.
  4. Для восстановления хрящевой ткани, улучшения трофики назначают хондропротекторы и витамины группы В.
  5. Физиотерапевтические процедуры – лекарственный электрофорез, магнит, УВЧ.
  6. Для высвобождения ущемленных нервных окончаний проводят мануальную терапию.
  7. ЛФК, массаж, кинезиотейпирование.
  8. Ношение корсета.

Медикаментозное лечение

Если состояние запущено, возможно, понадобится оперативное вмешательство. Например, при сколиозе, межпозвонковых грыжах. Запрещено использовать болеутоляющие препараты, если возникло подозрение на холецистит, панкреатит, аппендицит. Временное облегчение болевого синдрома смазывает картину, усложняет диагностику.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений, норму нагрузки подбирает доктор. Это могут быть лечебные занятия в гимнастическом или тренажерном зале под контролем физиотерапевта. Тренажеры дают возможность дозировать необходимую нагрузку на мышцы, вместе с тем обеспечивают щадящее воздействие на позвоночник.

Лечебная гимнастика

Упражнения можно выполнять самостоятельно дома. Прежде всего следует убедиться, что прошел острый период, ликвидирован очаг воспаления, а болевые ощущения минимальны. На этапе реабилитации необходимо соблюдать технику выполнения, правильно дышать, следовать всем рекомендациям доктора.

Заключение

Самая безобидная причина болей под лопаткой с правой стороны – это перенапряжение мышц. Синдром появляется, когда человек постоянно находится в одном и том же вынужденном положении, по роду деятельности испытывает чрезмерные физические нагрузки, выполняет однообразные движения. Это водители, швеи, парикмахеры, грузчики, работа за монитором.

Чтобы избавиться от таких неприятных ощущений не требуется особое лечение. Достаточно несколько изменить образ жизни. По возможности, снизить нагрузку на спину, не поднимать тяжести. При длительном вынужденном положении делать небольшие перерывы, чтобы изменить позу. В противном случае постоянная боль под лопаткой грозит развитием остеохондроза, сколиоза, межпозвонковых грыж.

Для укрепления мышечного корсета необходимо ежедневно выполнять посильные физические упражнения, правильно чередовать работу и отдых. Соблюдение режима дня, сбалансированное питание, достаточный ночной сон, прогулки на свежем воздухе – это профилактика заболеваний и здоровая спина.

Боль под левой лопаткой: видео.

Расскажите о своих методах лечения плече-лопаточной зоны. Оставьте комментарий в конце статьи, поделитесь ею в социальных сетях, закрепите в закладках.

Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Обсуждают
  1. Валентина

    Что делать, если болят плечевые суставы?

  2. Елена Станиславова, врач общей практики

    Это может быть связано с напряжением шейно-воротниковой зоны, раздражением нервов, от них спазмы и укорочение мышц плечевых суставов. Нужно увеличить объём движений в 6 раз. Разработать лопатки и шею на тренажерах, затем гимнастика.

  3. Кирилл

    Беспокоили ноющие боли в области шеи и правой лопатки. Назначили МРТ шейного отдела позвоночника. По результатам диагноз – дегенеративные изменения, остеофиты и протрузии межпозвонковых дисков. Назначен доктором курс фонофореза, мануальной терапии в сочетании с лечебной физкультурой. Лечение дало хорошие результаты. Сейчас боли отступили, чувствую себя гораздо лучше.

  4. Анатолий

    Мне 27 лет, проблема длится уже больше 3-х лет. При постоянной нагрузке на правую руку начинают ужасно ныть мышцы под правой лопаткой. Если продолжать нагрузку, то мышца немеет, но продолжает болеть. Боль постоянная, колющая. Если приподнять правое плечо вверх, то боли становятся чуть менее яркими. При нажатии боль остается той же. С левой стороны такого нет. Пробовал утреннюю гимнастику спины, массажи и мази для снижения воспаления, пил обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные. Работаю механиком 8-9 часов, 5 дней в неделю. Боли начинаются спустя час-два от начала работы. После сна прекращаются. При массаже если прощупывать мышцу, то тоже болит. Пройти обследования у ортопедов и других врачей нет возможности.

  5. Александр Терентьев, врач терапевт, кардиолог

    Если будет сохраняться нагрузка на руку, ситуация только ухудшится. Соответственно, если проблема в течение уже 3 лет сохраняется, нужно менять работу. Руке нужно дать покой. Курс НПВС – Мелоксикам, Найз 7-10 дней, не больше. Вместе с Омепразолом 20 мг — 2 р/д. Местно мази Дип- релиф, Вольтарен гель. По мере стихания обострения добавляем массаж. Но это лечение вслепую, Вы действуете только на симптомы. Осмотр невролога обязателен, МРТ грудного отдела позвоночника. Найдите возможность посетить доктора очно. Невролог после осмотра может добавить к лечению миорелаксанты, если в них есть необходимость, витамины группы В.

Комментировать

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector