Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз – это комплекс серьезных дегенеративно-дистрофических разрушений хрящевой ткани, расположенной между позвонками позвоночного столба. В данном патологическом явлении поражаются сами диски, изменяется их высота, происходит поражение костной ткани в шейном отделе. Патология имеет похожую симптоматику с некоторыми заболеваниями. Главное — вовремя заметить первые сигналы организма и пройти диагностику с необходимым лечением, иначе остеохондроз начнет прогрессировать, вызывать мигрень, нарушения циркуляции крови. В основном, патология развивается у людей, которые имеют пониженную двигательную активность. Это обусловлено тем, что нарушается обмен минеральных солей в организме, что вызывает истончение соединительной ткани, а также снижение их прочности.

Остеохондроз шейного отдела
Остеохондроз шейного отдела

Причинные факторы возникновения заболевания

Шея — самая подвижная часть тела, поэтому испытывает постоянную нагрузку, так как обязана держать голову в определенном положении. Некоторые факторы способны оказать негативное влияние на эту область тела и образовать воспалительные процессы в соединительных тканях организма.

Строение головы и шеи человека
Строение головы и шеи человека
Основные функции шеи
Основные функции шеи

Причинами развития патологического отклонения в шейных позвонках являются:

  • несоблюдение правил питания, из-за чего происходит набор лишнего веса;
  • функциональное изменение скелетно-мышечной системы;
  • гиподинамия;
  • травма шеи или позвоночного столба;
  • чрезмерное физическое давление на позвоночный столб;
  • стресс;
  • физическое длительное напряжение шейного мышечного каркаса;
  • наследственность;
  • аномалии развития костной ткани.
Остеохондроз – это комплекс дистрофических нарушений хрящей
Остеохондроз – это комплекс дистрофических нарушений хрящей
Все эти факторы негативно сказываются на позвонках шейного отдела, создавая давление, что приводит к непроизвольному тоническому сокращению гладкой и скелетной мускулатуры. Что приводит к образованию гемодисциркуляторных процессов, замедлению функций метаболизма, развитию дисфункций и дегенеративным изменениям хрящей. Позвонки начинают деформироваться, приобретая нестандартную форму, и часто выходят за рамки позвоночного столба.
Почему возникает остеохондроз
Почему возникает остеохондроз

Симптоматика заболевания

Самая начальная стадия патологического процесса хорошо заметна по некоторым признакам.

  • цефалгический синдром. Образуется в ходе церебрального ангиоспазма, сдавливания спинномозговых нервов, а также на фоне непроизвольной внутричерепной гипертензии. Распространяется по затылочной части головы, шее, затрагивая плечевую область и верхние конечности. Болевой синдром может напоминать длительное повышение артериального давления (гипертензию), приступ стенокардии, нарушение мозгового кровообращения, и проявляться в виде приступообразного, постоянного или пульсирующего характера. Может повыситься тревожность, возникают перепады настроения, снижается сосредоточение внимания, человек становится раздражительным, обидчивым;
  • возникает головокружение, нарушается координация движений. Все сопровождается тиннитусом, тошнотой, рвотой, появляется дезориентация. Не всегда является признаком только этой патологии, так как может проявляться вследствие среднего или внутреннего отита, нарушений работы сердца, церебрального ангиоспазма или нарушений функции нервных клеток. Также головокружение часто отмечается при расстройстве вестибулярного аппарата;
Основные проявления заболевания
Основные проявления заболевания
Важно! Существует два вида головокружения. При несистемном головокружении появляется дурнота, оглушение, человеку трудно находиться в вертикальном положении. Но при этом предметы, попадающие в поле зрения, не вращаются. А при системном проявляется круговое движение всех предметов, что указывает на нарушения в работе вестибулярного аппарата, зрительного восприятия, мышечных спазмах. Это и есть отличительный признак головокружения при остеохондрозе.
  • болезненные проявления в области шеи. Болевые ощущения локализуются не только в мышечных тканях, но и в области плеч, включая верхние конечности. Возникновение болевого синдрома развивается внезапно и длится долго, а может иметь кратковременный период. Если заболевание не перешло в рецидивное течение, то болезненность проходит через некоторое время, при этом будет сопровождение легкого специфического звука (хруст);
Боль в шее
Боль в шее
  • артериальная гипертензия. При защемлении нервных окончаний происходит резкий скачок кровяного давления. Поэтому если повышенное давление наблюдается продолжительное время, это не является симптомом остеохондроза. Высокое давление при данном заболевании сочетается с цефалгией, ноющей болью в руках, сдавливанием грудной клетки, шейно-воротниковая область спины теряет чувствительность. Состояние слабости, усталости, отсутствие силы в мышцах верхних конечностей.
Чем опасна артериальная гипертензия
Чем опасна артериальная гипертензия

Таблица. Классификация остеохондроза шейного отдела.

СтадияХарактеристика
1 степеньЛордоз шеи незначительно сглажен. Возникновение болевых ощущений, усиливающиеся во время движения головой. Возникновение напряженного состояния и слабости в мышцах поясничного отдела.
2 степеньПроисходит уменьшение размеров фиброзно–хрящевых образований, сжимание нервных ответвлений. Боль иррадиируется в плечи, руки, усиливается при движении шеей. Развивается цефалгический синдром, чувство усталости, рассеянности, снижается работоспособность.
3 степеньБолевые ощущения постоянного характера в верхних конечностях, шейном и плечевом отеле. Наблюдается мышечная слабость, онемение конечностей. Формируется грыжа межпозвоночных дисков. Шея малоподвижна, появляется вертиго.
4 степеньРазрушаются фиброзно–хрящевые образования. Соединительные волокна замещают разрушенные хрящи.  Процесс разрушения может одновременно затрагивать более одного позвоночно-двигательного сегмента. Пациент полностью дезориентирован, боль и вертиго увеличиваются.
Поэтапность развития патологии
Поэтапность развития патологии

В чем заключается опасность заболевания?

Патология наносит вред всему человеческому организму. При остеохондрозе кровеносные сосуды, нервные корешки плотно сдавливаются, приводя к дисциркуляторной энцефалопатии, развивается цефалгический синдром, вызываются патологии сердечного ритма, зрительной, дыхательной систем, сосредоточения и координационных процессов.

Типы головных болей
Типы головных болей

Заболевание свойственно вызывать:

  • различные патологии головного мозга;
  • ряд расстройств вестибулярного, сосудистого, вегетативного характера;
  • острое нарушение спинномозгового кровообращения с развитием ишемии или кровоизлияния (спинальный инсульт).
Важно! При последней стадии заболевания может возникнуть сдавливание спинного мозга, что приводит к смертельному исходу.
Сдавление спинного мозга лечение
Сдавление спинного мозга лечение

Диагностика

Способы диагностирования нарушений межпозвоночных дисков.

  1. Рентгенография. Недостаточно результативна на последней стадии заболевания.

    Рентген позволяет заметить отклонения в строении позвоночного столба
    Рентген позволяет заметить отклонения в строении позвоночного столба
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Способ исследования, который несет подробную информацию о наличии отклонений, патологий костной структуры, соединительной ткани, имеется ли грыжа, с уточнением ее размеров, расположения и роста.

    Компьютерная томография - самый эффективный метод диагностирования
    Компьютерная томография — самый эффективный метод диагностирования
  3. Компьютерная томография с применением контраста. Позволяет определить патологии в позвонках. Недостатком при таком исследовании является невозможность определения присутствия сдавливания спинного мозга.
  4. Ультразвуковая допплерография. Эффективность данного метода заключается в определении уменьшения циркуляции крови по кровеносным сосудам.

    Ультразвуковая допплерография назначается, когда существуют подозрения передавливания кровотока
    Ультразвуковая допплерография назначается, когда существуют подозрения передавливания кровотока

Особенности лечения

При лечении остеохондроза шейного отдела основываются на степень заболевания, его характерные клинические проявления и форму. Лечение может проводиться в виде:

  • нехирургической терапии, целью которой является устранение симптомов, проявлений заболевания для облегчения состояния пациента с применением лекарственных средств и физиотерапии, лечебной гимнастики, массажа;
  • хирургического вмешательства;
  • совмещенной терапии. В данном методе проводится хирургическое вмешательство, с дальнейшим лечением лекарственными препаратами.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

После диагностического обследования специалист ставит заключительный диагноз и назначает необходимое лечение в зависимости от клинической картины заболевания. В основном, если заболевание находится в стадии, не требующей хирургической операции, назначается комплексная терапия, в которую включен прием лекарственных препаратов, выполнение лечебных упражнений и прохождение курса оздоровительного массажа.

Лекарственные препараты

Врачом назначаются препараты, направленные на устранение болевых симптомов, очага воспаления и мышечного напряжения, восстановление хрящевых тканей, пополнение организма витаминно-минеральным комплексом в форме капсул, инъекций, мази.

«Анальгин»
«Анальгин»
«Диклофенак»
«Диклофенак»
«Амбене»
«Амбене»

Таблица. Лекарственные средства, применяемые в терапии.

Группа лекарственных средствВоздействие на организмМедикамент и его дозировка
АнальгетикиАнальгезирующееПарацетамол (500 мг, 4 р/сут), Анальгин (250-500 мг, 2-3 р/сут).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)Противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегантноеНимесулид (100 мг, 2 р/сут), Кетонал (100 мг, 2 р/сут), Вольтарен (50-150 мг в сут), Диклофенак (25-50 мг, 2-3 р/сут), Найз (100-200 мг, 2 р/сут), Кетанов (10-20 мг, 3-4 р/сут), Мовалис (7,5 мг в сут), Ибупрофен (200 мг, 3-4 р/сут), Ортофен (100-150 мг в сут), Кеторолак (10 мг, 1-4 р/сут), Мелоксикам (7,5-15 мг в сут), Индометацин (25 мг, 2-3 р/сут), Целебрекс (100-200 мг, 2 р/сут), Рофекоксиб (25-50 мг в сут), Аркоксиа (30-60 мг в сут), Пироксикам (10-30 мг в сут), Фастум гель (50-100 мг, наносят 2 р/сут), Быструмгель (50-100 мг, 1-2 р/сут), Долобене (50-100 мг, 2-4 р/сут).
КортикостероидыПротивовоспалительное, анальгезирующееАмбене (1 инъекция в сут), Дексаметазон (0,5-9 мг в сут).
ХондропротекторыАнальгезирующее, восстанавливающее хрящевые ткани, противоотечноеЖабий камень (2-3 р/сут), Структувит (2 капс, 2-3 р/сут), Артра (1 таб, 2 р/сут), Алфлутоп (1 мл в сут),  Кондронова (2 капс, 2-3 р/сут), Терафлекс (1 капс, 2-3 р/сут), Хондроксид мазь (2-3 р/сут), Дона (750 мг, 2 р/сут).
МиорелаксантыАнальгезирующее, снижающее мышечные спазмыСирдалуд (2 мг, 3 р/сут), Тизанидин (2-4 мг, 3 р/сут), Тизалуд (2-4 мг, 3 р/сут), Мидокалм (50-150 мг, 2-3 р/сут), Баклофен (5-10 мг, 3 р/сут), Карбамазепин (100-200 мг, 1-2 р/сут).
ВитаминыУлучшающее метаболизмы нервных тканейНейробион (1 таб, 3 р/сут), Юнигамма (1 таб, 1-3 р/сут), Комбилипен (2 мл в сут), Мильгамма (2 мл в сут), Нейромультивит (1 таб, 1-3 р/сут), Доппельгерц VIP Остеопротекст с коллагеном (1 капс в сут).
АнгиопротекторыУлучшающее микроциркуляцию кровиТрентал (100 мг, 3 р/сут), Актовегин (10-20 мл в сут),  Курантил (75 мг, 3 р/сут), Никотиновая кислота (15-25 мг в сут), Детралекс (1 таб в сут).
«Жабий камень»
«Жабий камень»
«Сирдалуд»
«Сирдалуд»
«Мидокалм»
«Мидокалм»
Важно! Положительный эффект при лечении шейного остеохондроза будет, если совмещать лекарственные препараты с лечебной гимнастикой, массажем.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Лечебная физкультура назначается для восстановления кровообращения в шейном отделе. Движения не должны быть резкими, с чрезмерным вращением или нагибанием головы. Необходимо совершать имитацию перечисленных движений. Упражнения выполняются не дольше двух минут. Лечебный комплекс упражнений включает в себя наклоны головы вперед и назад, не совершая действие до конца.

Упражнения для шеи
Упражнения для шеи

Основные упражнения, применяемые для лечения остеохондроза.

  1. Принимается поза «лежа» на животе. Руки упираются в пол, а голова и торс приподнимаются. Спина остается прямой. Находиться в таком положении необходимо около двух минут по 2-3 подхода.
  2. Принимается поза «лежа» на животе. Руки вытягиваются вдоль тела. Совершаются повороты головы вправо и влево, стараясь коснуться ухом пола. 6-7 подходов для каждой стороны.
  3. Принимается поза «сидя». С вдохом совершается наклон вперед, при этом стараясь головой тянуться к груди. При выдохе совершается возврат в исходную позицию, с небольшим наклоном головы назад. Выполняется 10-15 подходов.
  4. В позе «сидя», прикладываются ладони рук ко лбу, при этом совершая надавливающее движение. Голова также тянется к ладоням, создавая эффект сопротивления. Выполняется 2-3 подхода по 30 секунд.
  5. Круговые движения головой, которые выполняются очень осторожно и медленно вправо и влево. Выполняется десять движений в каждую сторону, избегая головокружения.
Лечебная гимнастика для регулярных занятий при шейном остеохондрозе
Лечебная гимнастика для регулярных занятий при шейном остеохондрозе
Важно! Если во время выполнения какого-либо упражнения возникли болевые ощущения или головокружение, необходимо остановиться и сообщить лечащему врачу.

Лечебный массаж

При лечении остеохондроза специалист совершает массажные движения в области шейного отдела, воротниковой зоны, верхней части спины. Данную процедуру необходимо выполнять в лежачем положении, чтобы организм пациента был расслаблен.

Массаж подбирается индивидуально под состояние пациента. В некоторых случаях проводить разминание шейного отдела противопоказано
Массаж подбирается индивидуально под состояние пациента. В некоторых случаях проводить разминание шейного отдела противопоказано

Основные приемы лечебного массажа.

  1. Поглаживание — прием, при котором массирующая рука скользит по коже с небольшой степенью надавливания, захватывая область основания головы и передвигаясь к верхней части спины.
  2. Выжимание – прием, во время которого выполняется более сильное воздействие на кожу, подкожную клетчатку и поверхностный слой мышц. Захват кожи пальцами происходит осторожно, обходя околопозвоночные ткани.
  3. Растирание – состоит в сдвигании и растяжении тканей в различных направлениях для разогрева кожного покрова и притока крови к воротниковой области.
  4. Разминание – самый сложный прием, который воздействует на глубокие ткани мышц. Проводится только по рекомендации врача, с осторожностью, так как может привести к осложнению заболевания.
Как делать массаж при шейном остеохондрозе
Как делать массаж при шейном остеохондрозе
Важно! При остеохондрозе врачи рекомендуют использовать специальные ортопедические подушки, которые во время отдыха равномерно распределяют нагрузку на шейный отдел, расслабляя мышцы и нормализуя кровообращение.

Физиотерапевтический метод лечения

Для лечения патологии межпозвоночных дисков шейного отдела назначается физиотерапия.

  1. Лекарственный электрофорез – физиотерапевтическая ультразвуковая процедура, совершающаяся под синусоидально-модулированным током.

    Электрофорез
    Электрофорез
  2. Лазеротерапия – это метод физиотерапии, который активизирует кровообращение, устраняет воспалительный процесс, снижая болевые ощущения.

    Лазеротерапия проводится для улучшения кровотока
    Лазеротерапия проводится для улучшения кровотока
  3. Магнитотерапия – один из методов, который основан на лечении воздействием магнитных полей, при влиянии которых снимается отек тканей и устраняются болевые ощущения.
  4. Ультразвуковая терапия – лечение позволяет снять боль, воспалительный процесс, улучшая при этом кровообращение.

    Ультразвуковая терапия (УЗТ) – это ультразвуковые колебания, которые применяются для лечения многих заболеваний
    Ультразвуковая терапия (УЗТ) – это ультразвуковые колебания, которые применяются для лечения многих заболеваний

Народная медицина при лечении остеохондроза шейного отдела

Народными методами лечить остеохондроз не получится. Это связано с тем, что данные методы способны временно снять симптомы, но не решить главную проблему – начавшееся разрушительное действие в позвоночном столбе. В домашних условиях можно применять растительные компоненты как поддерживающий комплекс к основному терапевтическому лечению, установленному врачом.

При боли в шейном отделе можно применять:

  • листья хрена (обработанные кипятком, прикладываются к очагу боли);
Лист хрена – очень известное средство в народной медицине, которое применяется в лечении остеохондроза, а также и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
Лист хрена – очень известное средство в народной медицине, которое применяется в лечении остеохондроза, а также и при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
  • сырой картофель и мед (картофель натирают до образования кашицы, смешивают с медом в равных пропорциях и прикладывают к месту воспаления не меньше одного раза в неделю);
  • горчичники, перцовый пластырь и натирания спиртом (используют для местного раздражающего средства, усиления кровообращения и снятия боли).
Перцовый пластырь
Перцовый пластырь

Как оказать первую помощь при обострении заболевания?

При внезапном обострении остеохондроза возникает боль, которую временно можно унять, используя средства из домашней аптечки. Но в таком случае затягивать с походом к врачу нельзя. Как только болевые ощущения снизятся, необходимо посетить специалиста, для диагностики и своевременного лечения.

Для оказания первой помощи при боли в шейном отделе можно использовать:

  • противовоспалительные препараты местного действия: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин»;
«Индометацин»
«Индометацин»
  • ненаркотические анальгетики, противовоспалительные препараты: «Парацетамол», «Нимесулид», «Мелоксикам»;
«Нимесулид»
«Нимесулид»
  • миорелаксанты, чтобы убрать мышечные спазмы: «Мидокалм».

Профилактические меры

Чтобы предупредить возникновение одного из опасных заболеваний, необходимо всю жизнь соблюдать определенные правила. Следованием правильному образу жизни можно предупредить возникновение многих болезней. Однако бывают такие ситуации, когда заболевание наследуется, и тогда стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Диетическое питание, обогащенное витаминами и минералами, а также умеренные физические нагрузки помогут поддерживать организм и даже остановить развитие начинающегося заболевания.

Если вести активный образ жизни и питаться правильно, то можно избежать многих заболеваний, которые образуются из-за недостатка какого-либо компонента в организме человека
Если вести активный образ жизни и питаться правильно, то можно избежать многих заболеваний, которые образуются из-за недостатка какого-либо компонента в организме человека

Рекомендации врачей, которые помогут предотвратить появление заболевания:

  • вести активный образ жизни, заниматься плаванием;
  • соблюдать правильное питание;
  • употреблять в пищу продукты с содержанием кальция, магния (морепродукты, бобовые, молочные продукты, зелень);
  • ежедневно выполнять физические разминки, особенно если работа связана с постоянным сидячим положением;
  • использовать для сна специальные ортопедические подушки и матрас.
Ортопедические подушки
Ортопедические подушки

В любом возрасте при остеохондрозе стоит регулярно проводить обследование организма, а также проводить лечебную физическую культуру с регулярным массажем, тогда с заболеванием можно прожить долго и с комфортом.

Видео — Эффективные упражнения при остеохондрозе шейного отдела

Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Комментировать

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: