Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов представляет собой врожденное заболевание, поражающее опорно-двигательный аппарат и заметно снижающее качество жизни. Впервые детей для проверки возможной дисплазии суставов обследуют в возрасте двух-трех дней — в роддоме. Болезнь может выявиться и позже — в первый год жизни и даже у взрослых.

Что представляет собой болезнь

Дисплазию в Международной классификации заболеваний относят к деформациям костно-мышечной системы. Ранее это заболевание называли по-другому — неполноценность сустава. Дисплазия выступает как собирательное понятие, выраженное в виде перехода в неправильное состояние органов, тканей или клеток. При этом нарушается развитие костного сочленения в тазобедренной части.

Этот вид заболевания — не редкость. Среди периферических суставов чаще всего поражаются коленные и тазобедренные. Тазобедренная дисплазия представляет собой состояние, при котором фрагменты суставов неправильно зарождаются и созревают. Врожденное заболевание может проявиться по причине задержки или неправильного формирования костной структуры в период внутриутробного развития. У взрослых возникает редко, чаще всего причиной ее является детская болезнь, которую не вылечили до конца.

Как проявляется

У пациентов с подобным нарушением могут встречаться разные стадии развития патологии, которые влияют на ограничения возможностей организма.

Наиболее тяжелой формой называют состояние, при котором головка бедренного сочленения по размерам не совпадает с вертлужной впадиной. Бедро смещается во время движений сильнее, при выходе головки за пределы углубления оно окажется вывихнутым.

Если лечения не проводится, последствия могут быть весьма серьезными. У пустой вертлужной ямки полость начинает понемногу заполняться соединительной тканью, что осложняет возможности вправления вывиха.

Дисплазия может быть двух- или односторонней. Чаще проблемы возникают с левым суставом — так происходит из-за особенностей положения плода в материнской утробе. Левая конечность сжимается сильнее, из-за чего и возникает патология. Двусторонние и правосторонние варианты развития болезни встречаются несколько реже.

Методы диагностики

Чтобы установить наличие дисплазии, специалисты обращают внимание на такие признаки:

• несовпадение кожных складок на ягодицах и ножках;
• колени ребенка на разной высоте;
• ножки не удается отвести в сторону, образуя прямой угол;
• отмечен симптом Маркса-Ортолани (при нем в районе бедер при их отведении в стороны слышится щелканье);
• ребенок, уже начавший ходить, может привставать на цыпочки, подворачивает ступни, сутулится во время ходьбы.

Для исследования могут использоваться аппаратные методики — рентгенодиагностика, ультрасонография, МРТ и КТ.

Как лечат дисплазию суставов

После того, как поставлен диагноз, можно попытаться исправить ситуацию с применением ортопедических методик. Их действие основано на использовании особых приспособлений, которые помогают зафиксировать и удерживать конечности в определенном положении.

Необходимо, чтобы конечности двигались в пределах возможностей суставов. Для этого используют такие разработки:

• штаны Беккера;
• стремена Павлика из мягкой ткани;
• подушка Фрейка;
• специальные переноски и сумки-кенгуру, в которых свобода ног не будет ограничена ничем;
• для укрепления мускулов и стимуляции движений больным рекомендованы массажи и ЛФК.

При отсутствии результатов от применения консервативных методик может быть назначена операция. При дисплазии отдается предпочтение внесуставным видам операций. Взрослым пациентам с целью снятия болевых ощущений назначают нестероидные противовоспалительные средства. Чтобы предупредить осложнения, применяют уколы хондропротекторов.