Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Функции мениска коленного сустава — как уберечься от повреждений хрящевой прослойки


Мениск коленного сустава – хрящевая прослойка, которая находится между большой берцовой и бедренной костями. Его основная задача заключается в обеспечении амортизации и стабильности колена. 

Что собой представляет мениск

Прослойка между костями бывает внутренней, имеющей название медиальный мениск коленного сустава, и наружной (латеральный мениск коленного сустава). Первая – более динамичная, поэтому подвержена повреждениям, которые могут возникать в результате спортивных или бытовых травм.

Слово «мениск» имеет латинское происхождение и в переводе означает «полумесяц», что связано с его формой. Это разновидность хряща, который при скручивающих движениях способен разорваться. Повреждение может произойти по внешнему или внутреннему краю.

Упругость и прочность хряща обеспечивают расположенные радиально волокна коллагена. Наружная поверхность мениска коленного сустава имеет лучшее кровоснабжение, что ускоряет процесс ее восстановления при травме.

Функции менисков коленного сустава

Мениск коленного сустава выполняет сразу несколько функций:

  1. Амортизирующую. Во время ходьбы, бега или прыжка колено испытывает нагрузку, сравнимую с восьмикратной массой тела. При этом большую часть этого веса принимает на себя мениск. Если бы этого хрящевого образования не было, то сустав быстро бы изнашивался.
  2. Смазывающую. Поверхность мениска коленного сустава покрыта жидкостной пленкой, обеспечивающей питание и смазывание хряща.
  3. Стабилизирующую. Между наружным и внутренним мениском есть чашеобразное углубление. Здесь располагаются мыщелки бедренной кости, имеющие цилиндрическую форму. Благодаря этому колено всегда остается в одном положении и фиксирует бедро по отношению к голени.

Функции менисков

Виды повреждений

Травматологи выделяют следующие виды повреждений хрящевой прослойки:

  1. Неполный разрыв. Происходит отслаивание хрящевых волокон, но сама анатомическая структура мениска не нарушается.
  2. Полный поперечный разрыв. Такое повреждение относится к тяжелым, требует проведения хирургической операции.
  3. Полный продольный разрыв. Целостность хряща нарушается вдоль волокон мениска коленного сустава.
  4. Лоскутный разрыв. Хрящ разрывается на несколько частей.

Отдельно выделяют повреждения, возникшие в результате дегенеративно-дистрофических процессов, что нередко наблюдается у людей с гонартрозом.

Степени тяжести разрыва

В травматологии выделяют 3 степени тяжести разрыва:

  1. Начальная. В этом случае повреждению подвергается задний рог. Привести к этому могут физиологические нарушения в организме.
  2. Средняя. Повреждается внутренний мениск коленного сустава или происходит неполный разрыв наружного.
  3. Тяжелая. Для этой стадии характерны полный разрыв не только заднего рога, но и самого тела мениска. Иногда происходит смещение хряща или его задней стенки.

Повреждения мениска

Возможные причины травмы

Повреждение мениска может стать следствием многолетних перегрузок и не пролеченных своевременно дегенеративных патологий (артроз, подагра и т. д.). Кроме этого, к причинам его травмирования относят:

  1. ДТП или активное занятие спортом. Получить такую травму можно во время игры в футбол, катания на лыжах или выполнения действий, при которых совершаются круговые движения коленом.
  2. Падение на колено, резкое движение им во время выпрямления конечности.
  3. Слабость связок врожденного характера.

Вероятность получения травмы с возрастом увеличивается. Наличие застарелых повреждений увеличивает риск полного разрыва.

Симптоматика разрыва

Разрыв мениска коленного сустава сопровождается характерным щелчком или хрустом. После этого возникают свойственные травме симптомы:

  • резкая боль, которая может усиливаться при любом движении ногой;
  • отечность и покраснение на коже в травмированной области, указывающие на развитие в этом месте воспалительного процесса;
  • ограничение подвижности колена.

Интенсивность симптоматики зависит от степени повреждения.

К какому врачу обратиться

Непосредственно лечением травмированных менисков занимается врач-травматолог. При выборе подходящего курса терапии он может рекомендовать консультацию у артролога, рентгенолога, хирурга, физиотерапевта или специалиста ЛФК.

Диагностика травмы

Врач проводит беседу, во время которой интересуется причинами повреждения, характером боли, собирает анамнез. Чтобы определить степень повреждения и место его расположения, травматолог может использовать различные методики визуализации структур коленного сустава.

Диагностика повреждения мениска

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет увидеть не только травму хряща, но и сопутствующие патологии. Во время осмотра врач сможет просмотреть разрыв ткани, определить повреждение связок и объем синовиальной жидкости внутри коленного сустава.

Компьютерная томография

Эта методика исследования предоставляет послойное изображение колена в нескольких проекциях. Так как на снимке более отчетливо видна костная ткань, способная лучше поглощать рентгеновские лучи, этот вид диагностики считается менее информативным, нежели МРТ.

Магнитно-резонансная томография

Этот вид исследования помогает визуализировать все изменения, которые произошли в мягких и хрящевых тканях. МРТ в обязательном порядке назначают в том случае, если проводимое лечение не дает необходимого результата или врач склоняется к проведению хирургической операции.

Первая помощь

Травма мениска коленного сустава с первых секунд вызывает сильную боль. Человеку сложно передвигаться, колено сгибается с трудом или не сгибается совсем. До того времени, как пострадавшему будет предоставлена квалифицированная медицинская помощь, нужно:

  1. Приложить к больному колену лед или охладить его другим доступным способом. Это позволит немного унять боль и снять отечность.
  2. Обездвижить конечность, придав ей удобную позу. Чтобы снизить отек, рекомендуется поднять ногу выше груди.
  3. Зафиксировать сустав эластичным бинтом.

При сильной боли можно принять обезболивающий препарат.

Лечение мениска коленного сустава

Как лечить мениск коленного сустава врач определяет в зависимости от места и степени его повреждения. Используются консервативные и хирургические методы.

Народные средства, способные облегчить боль, могут применяться только по согласованию с доктором.

Медикаментозное лечение

Если во время обследования травматолог определил, что шанс на восстановление поврежденного мениска коленного сустава высокий и можно обойтись без операции, он назначается медикаментозную терапию, направленную на ускорение процессов регенерации поврежденной хрящевой ткани.

Терапия носит симптоматический характер. Чаще врачи назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак). Препараты снижают интенсивность воспалительного процесса. Они могут быть назначены в форме таблеток или инъекций. Дополнительно используют НПВС для наружного применения в форме мази или крема (Диклак, Немид).
  2. Гормональные противовоспалительные средства (Дипроспан). Используется для внутрисуставных инъекций.
  3. Хондропротекторы (Терафлекс, Мовекс). Медикаменты этой группы способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани и замедляют процесс ее дегенерации.
  4. Витамины, которые помогают улучшить метаболизм и ускорить процесс выздоровления.

Препараты

Длительность приема медикаментов определяется врачом. Но, к примеру, курс приема хондропротекторов должен составлять не менее 3-4 месяцев.

Оперативное вмешательство

Операция необходима в крайних случаях, когда хрящевая ткань оказывается сильно поврежденной или консервативная терапия не дает должного результата.

Сегодня операции открытым доступом практически не проводятся. Намного эффективнее работает артроскопия. К ее преимуществам относят минимальное повреждение тканей. После операции мениска коленного сустава с помощью артроскопа восстановление происходит быстрее, а количество осложнений существенно снижается.

Если восстановление хрящевой ткани невозможно, врач рекомендует удаление мениска коленного сустава или его части.

Физиотерапия

К основным физиотерапевтическим процедурам, которые травматологи назначают при повреждении мениска коленного сустава, относят:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с применением топических препаратов;
  • грязелечение;
  • озокерит.

Они способствуют снижению воспалительного процесса, ускоряют процесс заживления поврежденных тканей. Обычно их назначают одновременно с лекарственными препаратами.

В период реабилитации после операции назначается ЛФК. Упражнения при мениске коленного сустава не должны быть резкими. Также нужно избегать поднятия тяжестей.

Народные средства и рецепты

Применение народных средств для лечения мениска коленного сустава возможно только тогда, когда не произошло его смещения. В основном для этого используют:

  1. Медовый компресс с согревающим действием. Для его приготовления натуральный мед смешивают с медицинским спиртом в соотношении 1 к 1 и, постоянно помешивая, подогревают на водяной бане. Компресс накладывается дважды в сутки на больное колено и сверху фиксируется теплым шарфом и стягивающей повязкой. Держать его на ноге нужно не менее 2 часов. Курс лечения – 1 месяц.
  2. Смесь масел. Для ее приготовления в равных пропорциях смешивают масла эвкалипта, гвоздики, камфоры, ментола и зимолюбки. Их можно купить в любой аптеке. Дополнительно добавляют такое же количество свежевыжатого сока алоэ. Несколько раз в день получившуюся смесь втирают в больное место, закрывают льняной салфеткой и завязывают теплым платком.
  3. Сок репчатого лука. На мелкой терке натирают 2 луковицы среднего размера. Кашицу смешивают с 1 чайной ложкой сахара. Смесь наносится на проблемное место, накрывается марлей, сложенной в несколько слоев, и фиксируется полиэтиленовой пленкой. Обычно такой компресс делают на ночь. Продолжительность терапии – 1 месяц.
  4. Чесночная настойка. Ее готовят из 2 головок чеснока и 0,5 л яблочного уксуса. Чеснок измельчается, помещается в стеклянную банку и заливается уксусом. Через 7 дней настойка готова к использованию. Несколько раз в сутки ее рекомендуют втирать в больное колено. Лечение продолжают до полного исчезновения дискомфорта.
  5. Настойка полыни. Для ее приготовления 1 столовую ложку высушенного растения заливают 1 стаканом кипятка. Через час средство процеживают, смачивают в нем бинт и прикладывают к проблемному месту на 30 минут. Такие примочки делают до 5 раз в сутки до тех пор, пока боль не исчезнет.
Опасная болезнь менископатия — чем грозит несвоевременное лечение, читайте в статье по ссылке.

Последствия повреждения мениска

При повреждении мениска коленного сустава боль может временно утихать, и человек думает, что проблема исчезла. Но травма не излечивается самостоятельно. Если ее оставить без внимания, начинаются дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани. Это влечет за собой серьезные проблемы.

В результате разрыва мениска повышается нагрузка на сустав из-за снижения амортизирующих свойств хрящевого образования. Постепенно происходит истирание кости, а мышцы и связки чрезмерно растягиваются или испытывают сильное напряжение. Из-за этого возникают:

  • постоянные боли в колене, усиливающиеся после физической нагрузки или длительного стояния;
  • артроз, постепенно приводящий к инвалидности;
  • нарушение подвижности, вплоть до полного обездвиживания колена;
  • тромбоз (возникает в запущенных случаях).

Последствия разрыва мениска

Профилактика повреждения хрящевой прослойки

Профилактика повреждения мениска коленного сустава заключаются в 5 шагах:

  1. Контроле массы тела. При наличии лишнего веса коленные суставы испытывают повышенную нагрузку.
  2. Ношении удобной обуви. Женщинам не рекомендуют часто носить обувь с высоким каблуком.
  3. Сведении к минимуму риска травмирования конечностей.
  4. Использовании во время занятия спортом эластичных повязок и амортизирующих средств.
  5. Правильном питании. В основе рациона должны преобладать продукты, которые способствуют укреплению костной и хрящевой тканей (кисломолочные продукты, морская рыба, орехи и т. д.).

Мениск коленного сустава выполняет важную амортизирующую и стабилизирующую функцию. Но из-за своей подвижности он подвержен травмам. Чтобы этого не произошло, важно придерживаться простых профилактических правил. Если же избежать повреждения не удалось, необходимо обратиться к травматологу и пройти полный курс лечения, назначенный врачом.

Расскажите в комментариях, сталкивались ли вы с разрывами мениска. Поделитесь статьей в социальных сетях, добавьте ее в закладки.

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

Повреждение, разрыв мениска — что делать, симптомы и лечение.

Разрывы, травмы, повреждения мениска. Резать или лечить?

Источник:

  • https://koleno.su/articles/lechenie-razryva-meniska-bez-operatsii
  • https://ortoped-klinik.com/orthopedic-services/kolennyj-sustav/vosstanovlenie-meniska-artroskopiceskim-metodom.html
  • https://www.meddiagnostica.com.ua/zabolevaniya/menisk
  • https://euromed.academy/ortopedia/povrezhdeniya-meniskov/profilaktika-razryva-meniska
  • https://clinica-nm.ru/services-prices/povrezhdenie-meniska
Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector