Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Что такое полиартрит и какую опасность несет болезнь для жизни человека

Полиартрит — заболевание, при котором воспалительный процесс поражает сразу несколько суставов. Патологический процесс может охватывать одновременно несколько суставных сочленений или же развиваться постепенно, захватывая все новые участки опорно-двигательного аппарата. Как развивается полиартрит, симптомы и лечение необходимо знать, так как без своевременно оказанной помощи возможно развитие осложнений – от потери чувствительности в кончиках пальцев до деформации конечностей.

 Как развивается болезнь

Полиартрит характеризуется воспалением сразу нескольких суставов. Это может быть как самостоятельное заболевание, так и последствие травм, иммунных, метаболических нарушений. Суставы поражаются одновременно или по очереди.

Воспалительный процесс затрагивает хрящевую ткань, связки, сухожилия, распространяется на кровеносные сосуды, окружающие сустав.

Причины полиартрита следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные инфекционные, вирусные заболевания;
  •  слабый иммунитет;
  • нарушение метаболизма;
  • врожденная патология суставов;
  • постоянные микротравмы, что свойственно, например, спортсменам;
  • хронические болезни, в том числе нарушение работы эндокринной системы, органов ЖКТ.

Полиартрит развивается на фоне высоких физических нагрузок, вследствие переохлаждения организма, у людей, имеющих большую массу тела. Заболевание чаще преследует старшее поколение, но встречается и у молодежи.

Общие симптомы

Процесс характеризуется волнообразным болевым синдромом в теле. Чаще человек не столько ощущает, как понимает, что причина его дискомфорта связана с суставами. Чтобы не спутать полиартрит с другой патологией, нужно обратить внимание на характерные симптомы:

  • боль усиливается утром, беспокоит человека по ночам;
  • после длительного покоя все движения даются с трудом;
  • появляется покраснение, отек околосуставных тканей, кожа в месте поражения горячая;
  • слышится хруст в суставах;
  • происходит искривление костей;
  • со временем появляется атрофия близлежащих мышц.

Функциональные расстройства суставов оценивают как легкие, если у пациента сохранена работоспособность. Тяжелая степень характеризуется полным отсутствием подвижности конечностей, инвалидностью.

Если появились подобные симптомы, нужно записаться на прием к доктору. Впервые обращаются к врачу общей практики. Затем может понадобиться консультация ревматолога, травматолога, ортопеда, инфекциониста или эндокринолога.

Виды

Процесс может быть острым, подострым и хроническим. При этом первый вид – обратимое явление. Хроническое заболевание приводит к неизлечимым патологическим нарушениям. В зависимости от причин,спровоцировавших воспаление, различают несколько видов полиартрита.

Вид полиартрита Характеристика заболевания Симптомы
Ревматоидный Аутоиммунный характер. Наследственность, стресс, переохлаждение, некоторые инфекции, интоксикация. Страдают мелкие суставы кистей, ног. Происходят изменения в сердечнососудистой, нервной системе, органах зрения, почках. Чаще встречается у женщин. Жжение, боль в области пальцев рук, ног. Симметричное увеличение суставов, разрушение хряща, онемение, атрофия мышц.
Реактивный Перенесенные инфекции бактериального, вирусного, хламидийного генеза. Больше страдают мужчины 20–30 лет. Предрасполагающий фактор – кишечная инфекция, уретрит, простатит, заболевания ВДП, ЛОР органов. Общее недомогание, озноб, температура. Отек, боль в суставах, чаще нижних конечностей.
Обменный (кристаллический) Процесс связан с отложением солей, которые повреждают ткани. Поражаются фаланги пальцев, локти, колени, голеностоп. Кристаллы соли вызывают раздражение. Это приводит к воспалительному процессу, деформации.
Псориатический В 5–7% возникает у пациентов с псориазом. Вначале появляются кожные поражения, затем развивается не симметричный полиартрит. Провоцируют стрессы, инфекционные заболевания. Процесс хронический, рецидивирующий. Кожа багрово-синюшная, припухлость, болезненность нескольких суставов на одном пальце. Миокардит, воспаление слизистой глаз, мочевыводящих путей.
Инфекционный Специфический полиартрит сопутствует сифилису, туберкулезу, гонорее. Острая боль, воспаление в крупных суставах появляется в разгар основного заболевания,  усиливается ночью. Далее происходит деформация конечностей.
Посттравматический Развивается вследствие перенесенных ушибов, трещин, переломов, кровоизлияния в полость сустава. Предрасполагающим фактором становится нарушение метаболизма. Непрекращающаяся ноющая боль в мышцах, суставах, хруст при движении.
Ревматоидный полиартрит

Диагностика

Так как заболевание имеет несколько видов, большое значение имеет своевременная, точная диагностика. Ее проводят на основании жалоб пациента, визуального осмотра, анализа функциональных способностей. Из инструментальных исследований назначают рентген, УЗИ. Дополнительно проводят:

  • клинический и биохимический анализ крови, мочи;
  • пункцию сустава, забор жидкости из него;
  • денситометрию – измерение плотности кости, обнаружение переломов;
  • артроскопию;
  • биопсию тканей;
  • сцинтиграфию;
  • ЭКГ.

При подозрении на инфекционный специфический полиартрит проводят такие исследования, как реакция Вассермана, анализ крови на ПЦР, иммуноферментные пробы, бактериоскопию.

В ходе обследования важно обнаружить причину заболевания, определить его вид. На основании выводов назначают соответствующее лечение.

Как лечить полиартрит

Схема терапии зависит от степени тяжести заболевания, физического состояния пациента. В основном лечение консервативное. Если патология обнаружена на ранней стадии – прогноз благоприятный. Возможно полное выздоровление.

Тяжелая форма чаще требует оперативного вмешательства. Иногда возраст, общие хронические болезни не позволяют выполнить пациенту хирургическую операцию. В таком случае предстоит сложное и длительное консервативное лечение.

Реактивный артрит

Терапия назначается в зависимости от причины заболевания, его разновидности. Например, для ревматоидного артрита на первое место выступают обезболивающие препараты. Если процесс связан с нарушением гормонального фона, показаны стероиды. При разрушении суставов добавляют хондропротекторы. Они способны тормозить дегенеративный процесс.

Комплексное лечение включает медикаменты, физиотерапию. Вспомогательными считаются методы нетрадиционной и народной медицины. Хотя их польза не доказана научным путем.

Медикаменты

При полиартрите наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные средства. Они устраняют боль, снимают воспаление, снижают температуру. Подобных препаратов много – Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак, Мелоксикам, Мовалис, Пироксикам. Их выпускают в таблетках, ампулах для внутримышечного, суставного введения. А также мази, кремы, гели. Эти средства назначают на короткий период. Противопоказаны при язвенных заболеваниях ЖКТ.

Эффективны гормональные средства. Они оказывают быстрое противовоспалительное действие. Это Преднизолон, Метипред, Бетаметазон, Гидрокортизон. На первом этапе заболевания практикуют внутрисуставное введение препаратов. Иногда бывает достаточно 2–3 инъекций.

Для подавления иммунного ответа назначают иммуносупрессоры – Циклоспорин, Метотрексат, Циклофосфан.

Тяжелый острый и хронический полиартрит лечат противомалярийными средствами. Они оказывают противовоспалительное, иммунодепрессивное действие. Это такие препараты, как Гидроксихлорохин, Плаквенил, Хлорохин.

Чтобы приостановить разрушение хрящевой ткани показаны хондропротекторы – Дона, Алфлутоп, Артрон комплекс, Структум.

Для лечения инфекционного специфического и неспецифического полиартрита нужны антибиотики пенициллинового, тетрациклинового ряда, фтороксихинолоны, сульфаниламидные препараты. Их подбирают в соответствии с чувствительностью к ним микроорганизма, спровоцировавшего заболевание.

Кристаллический полиартрит (подагра)

При некротических костных нарушениях назначают Анти-ФНО (ингибиторы фактора некроза опухоли).

Для пополнения организма витаминами и кальцием прописывают Кальций Д3 Никомед, пивные дрожжи, рыбий жир, препараты цинка.

Все лекарственные средства, в той или иной степени, оказывают побочные эффекты, имеют противопоказания, поэтому самолечение недопустимо. Препарат должен назначить только врач. Он подберет правильную дозировку, укажет кратность приема, длительность курса лечения.

Операцию проводят пациентам с тяжелой, запущенной формой болезни, когда консервативное лечение не приносит успеха.

Физиотерапия

После стихания острого процесса пациенту назначают физиотерапевтические процедуры. Они усиливают кровообращение в тканях, обменные процессы, способствуют восстановлению подвижности суставов. Для предупреждения обострения, снижения боли, устранения отеков назначают электрофорез, ультразвук, магнитотерапию.

Из процедур пациенту предлагают пройти грязевые, парафиновые аппликации, озокерит, солевые компрессы, курс кинезитерапии. Рекомендуется санаторно-курортное лечение. Для сохранения функций суставов обязательны упражнения ЛФК, массаж. Комплекс разрабатывается индивидуально для каждого человека. Заниматься нужно систематически, ежедневно.

Народные рецепты

Лечение полиартрита народными средствами, по сравнению с медицинскими препаратами, малоэффективно. Но они могут на некоторое время снять дискомфорт, уменьшить боль.

Ванны со скипидаром принимают через день – всего 5 процедур. Осторожно, возможна аллергическая реакция. Перед использованием нелишне посоветоваться с врачом.

На протяжении 10 дней делают ванны с морской, магниевой или поваренной солью, запаренными кипятком березовыми листьями. Процедура продолжается не более 15 минут.

Псориатический полиартрит

Больное место растирают спиртовой настойкой из сабельника болотного, травы крапивы, полыни. Сырье берут в равных пропорциях, заливают спиртом или водкой, настаивают 2 недели в темном месте.

Некоторые советы

Чтобы максимально разгрузить суставы нижних конечностей рекомендуется носить обувь с эластичной подошвой. Каблук – широкий, устойчивый, не более 4 см. Людям с плоскостопием нужны супинаторы. Это специальные стельки, которые поддерживают стопу в определенном положении, снижают нагрузку. По показаниям доктора рекомендуются бандажи, ортезы.

Для укрепления мышц, увеличения амплитуды движений, снижения веса необходима посильная физическая активность. Это может быть утренняя зарядка, ходьба, йога, плавание, аква аэробика, езда на велосипеде.

Осложнения и профилактика

Полиартрит – грозное заболевание. Если его не лечить, появляется нестабильность суставов, их деформация, атрофия мышц, ограниченность движений. Развиваются контрактуры, анкилоз. У человека снижается активность, нарушается сон. Это приводит к развитию депрессивного состояния, ухудшению качества жизни.

Асептический некроз устраняется только с помощью хирургического вмешательства, требует замены сустава. Полиартрит, вызванный аутоиммунным нарушением, приводит к поражению внутренних органов, появлению анемии. Инфекционный процесс ведет к гнойному воспалению костного мозга.

Чтобы избежать осложнений придерживайтесь следующих правил:

  • своевременное лечение хронических заболеваний организма;
  • вакцинация против вирусных инфекций;
  • профилактика ИППП;
  • избегать травм;
  • для коррекции больных суставов использовать ортопедические приспособления;
  • ограничение физических нагрузок, подъема тяжестей;
  • не допускать переохлаждения рук, ног, а также длительного пребывания на солнце;
  • поддержание веса в нормальных пределах;
  • употребление здоровой и качественной пищи;
  • соблюдение питьевого режима;
  • искоренение вредных привычек.

После пробуждения нужна небольшая разминка. При сидячем образе жизни полезны пятиминутные физические упражнения каждые два часа. Проще предупредить развитие полиартрита, нежели бороться с заболеванием всю жизнь. Необходимо выполнять предписания доктора и следовать профилактическим советам.

Видео: Полиартрит пальцев рук Симптомы и лечение полиартрита кистей рук

Источники:

https://moysustav.expert/artrit/poliartrit#i-15

https://artosustav.ru/artrit/poliartrit/#h2_2

https://mz-clinic.ru/bolezni/sustav/poliartrit.html

https://osteo.expert/artrit/poliartrit#i-13

https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/poliartrit/#lechenie

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis#h2_19

Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector