Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Почему может болеть спина — как избежать серьезных последствий со здоровьем


Notice: Trying to get property 'id' of non-object in /var/www/sustavexpert/data/www/sustav-expert.com/wp-content/plugins/rocketme/rocketme.php on line 140


Если боль в спине вызвана нарушением работы опорно-двигательного аппарата или внутренних органов, она становится хронической. Это снижает качество жизни, мешает нормально работать, отдыхать. Не всегда получается быстро снять дискомфорт лекарствами. Чтобы избавиться от него, нужно определить, почему болит спина. Только устранив причину можно облегчить свое состояние.

Причины, провоцирующие боль в спине

Чаще фактор, провоцирующий возникновение боли в спине, – это повышенные нагрузки, травмы или патологии позвоночника. Но иногда этот симптом появляется при заболеваниях сердца, легких, органов желудочно-кишечного тракта. Каждая из этих причин требует индивидуального терапевтического подхода. Поэтому важно определить, почему болит спина.

Большинство случаев обращения к врачу с этой проблемой связано с неспецифическими болями. Они вызываются травмами или перенапряжением мышц, суставов, связок спины. Помимо этого, боли делятся на корешковые, возникающие при сдавлении нервных корешков, специфические.

Последние самые опасные, так как ассоциированы с заболеваниями позвоночника или внутренних органов. Если вовремя не определить их причину и не начать лечение, а стараться снять дискомфорт анальгетиками, возможны серьезные осложнения.

По характеру боли тоже бывают разными – ноющими, острыми, стреляющими, давящими. Таблица поможет понять, как они связаны с заболеваниями.

Характер боли Чем вызвана
Ноющая Люмбаго, миозит, растяжение мышц, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков
Острая, отдающая в конечности Остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа
Пульсирующая, сильная Травмы, остеохондроз, люмбаго, спондилез, межпозвоночная грыжа
Распирающая Стенокардия, инфаркт, кишечная непроходимость, спондилоартроз
Давящая Стенокардия, инфаркт, патологии желчного пузыря
Стреляющая Сдавливание нервных корешков

Дискомфорт может возникнуть внезапно после физической нагрузки, длительного сидения в одном положении, падения и даже утром после пробуждения. Многие заболевания, из-за которых болит спина, являются хроническими и развиваются медленно. Это могут быть:

  • дегенеративные нарушения;
  • воспалительные заболевания позвоночника;
  • ревматические патологии;
  • злокачественные опухоли;
  • инфекции;
  • сосудистые патологии;
  • нарушение работы мочеполовых органов, ЖКТ.

Причины боли в пояснице

Дегенеративные заболевания позвоночника

С годами болит спина чаще из-за дегенеративных изменений в тканях позвоночника. Они хронические и постепенно прогрессируют. Такие патологии способны развиться и у людей трудоспособного возраста. Без своевременного лечения они способны привести к инвалидности. К дегенеративным заболеваниям относятся:

  • остеохондроз – это патологические изменения в хрящевой ткани, ухудшающие амортизационные функции позвоночника;
  • грыжи межпозвоночных дисков – фиброзное кольцо диска разрывается, ядро выдвигается в межпозвоночное пространство, сдавливая нервные корешки;
  • спондилез – костные наросты на позвонках, их срастание;
  • спондилоартроз – поражение суставов;
  • спондилолистез – аномальная подвижность, нестабильность позвоночника, смещение позвонков;
  • стеноз, сужение канала, в котором расположен позвоночник.

Воспалительные заболевания

Воспаление может возникнуть в суставах позвоночника или окружающих тканях. Причиной его становятся инфекции, травмы или генетическая предрасположенность. У большинства людей, обращающихся к врачу по этой причине, спина болит из-за нескольких воспалительных заболеваний.

Анкилозирующий спондилоартрит

Эта патология еще называется болезнью Бехтерева. Является аутоиммунным заболеванием, обычно оно врожденное. Суставы и связки позвоночника воспаляются. Из-за этого возникают спазмы мышц спины. Подвижность позвонков нарушается, постепенно они срастаются.

Болезнь Кюммеля-Вернея

Эта патология еще называется спондилитом Кюммеля по имени врача, впервые описавшего ее. Возникает после травм позвоночного столба. Из-за кровоизлияния развивается асептический некроз, который приводит к деформации позвонков. Чаще встречается у мужчин, спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Спондилиты

Обычно развиваются после общего инфекционного заболевания, операций. Вызываются бактериями, которые проникают в ткани позвоночника через кровь. Это одна из самых распространенных причин, почему болит спина в области поясницы.

Ревматоидный артрит

Это заболевание начинается с мелких суставов, только на поздних стадиях затрагивает позвоночник. Обычно воспаляются шейные позвонки. Особо сильный дискомфорт и скованность ощущается по утрам. Возможны прострелы из-за сдавления нервных корешков.

Воспалительные заболевания позвоночника

Миофасциальные боли

Часто болит спина из-за мышечных спазмов. Они ограничивают подвижность, приводят к повышенной утомляемости. Усиливаются болевые ощущения при движении, нажатии на триггерные точки. Вызывает такое патологическое состояние миозит (воспаление мышц) или фибромиалгия (поражение мышц, связок, сухожилий).

Мышечные спазмы могут появиться внезапно еще и по таким причинам:

  • длительное сохранение неудобного положения;
  • повышенные физические нагрузки;
  • резкое движение, подъем чрезмерно тяжелых предметов;
  • переохлаждение;
  • слабость мышц из-за малоподвижного образа жизни;
  • нарушение осанки.

Скелетно мышечные боли

Внутренние болезни

Когда болит спина, это не всегда проявление патологических процессов позвоночника. Иногда это признак нарушений в работе внутренних органов.

Основная причина, почему болит спина между или под лопатками – это болезни сердца. Аневризма аорты, стенокардия, инфаркт миокарда вызывают дискомфорт не только в груди, но и сзади, болезненность может чувствоваться в шее, плече.

В этом месте также может болеть спина при пневмонии, плеврите, пневмотораксе, тромбоэмболии легочной артерии. Боли при этих патологиях часто такие сильные, что отдают в лопатку, позвоночник, шею.

В области поясницы болит спина из-за мочекаменной болезни, пиелонефрита. Также это может быть связано с воспалительными заболеваниями кишечника. Женщины часто замечают, что у них болит спина в первый день месячных.

Дискомфорт возникает справа при патологиях печени, желчного пузыря. Причиной может стать:

  • желчнокаменная болезнь;
  • воспаление почки;
  • панкреатит;
  • аппендицит.

Слева появляется болезненность при стенокардии, болезнях селезенки, левой почки.

Тупая ноющая боль в середине спины может указывать на язвенную болезнь желудка. А опоясывающая, резкая – на острый панкреатит.

Причины боли в спине

Физиологические боли

Физиологическая боль – это сигнал организма о том, что произошло повреждение. Возникает обычно в ответ на травму. Это может быть ушиб, растяжение, перелом.

Новообразования

Онкологические заболевания сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Обычно они появляются на поздних стадиях. В позвоночнике опухоли локализуются редко, в 90% случаев это метастазы при раке других органов:

  • молочных желез;
  • легких;
  • желудка;
  • почек;
  • яичников.

Остеомиелит позвоночника

Инфекционное заболевание, поражающее костную ткань позвоночника. Обычно вызывается золотистым стафилококком. Протекает остро – с сильными болями и повышенной температурой.

Признаки остеомиелита

Болезнь Педжета

Это хроническое заболевание скелета. При нем нарушается образование костной ткани, она размягчается, деформируется. Болит спина обычно в области лопаток или поясницы.

Какой врач поможет

Когда болит спина при переутомлении или после физической нагрузки, в большинстве случаев состояние улучшается через несколько дней. Но если боль не снимается анальгетиками, нарастает или сопровождается другими симптомами, нужно обратиться к врачу. Обязательно это делать в таких случаях:

  • недавно была травма;
  • не получается найти удобное положение, чтобы стало легче;
  • болезненность усиливается ночью;
  • поднялась температура;
  • ощущается онемение, покалывание в конечностях;
  • возникает слабость, повышенное сердцебиение, потливость.

Сначала рекомендуется пойти к терапевту. Он, опираясь на клиническую картину, даст направление на обследование и на консультацию к узкому специалисту. Обычно это невролог или вертебролог, которые занимаются патологиями позвоночника.

К травматологу или хирургу нужно сходить, если недавно была травма или спина болит из-за повышенной нагрузки. При наличии дополнительных симптомов может потребоваться консультация гастроэнтеролога, кардиолога, гинеколога, уролога.

Принципы диагностики

Для постановки предварительного диагноза врач выслушивает жалобы пациента. Важно все – в каком месте болит, когда появляется боль, какими симптомами сопровождается. На основании этого и внешнего осмотра назначаются диагностические мероприятия:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи.

Первая помощь

Часто острая боль возникает в самый неподходящий момент. Она сковывает движения, не дает вздохнуть. При таком приступе важно сразу вызвать врача. Простые советы помогут облегчить болевые ощущения до его приезда.

  1. Лечь на ровную твердую поверхность – пол, стол, или лист фанеры на кровати. Стараться не менять положения спины, в котором застал болевой приступ. Ложиться нужно медленно, лучше на бок или живот. Такое положение разгружает позвоночник.
  2. Когда интенсивность приступа немного снизится, лечь на спину. Поверхность должна быть ровной и твердой, подушка не нужна. Ноги следует приподнять, подложив одеяло, валик или табурет. Бедра должны быть под углом 90° с телом.
  3. Медленно дышать, постараться расслабиться.
  4. Если спина болит из-за перенапряжения или патологий позвоночника, можно принять обезболивающую таблетку. Потом медленно встать, смазать больной участок мазью и утеплить шарфом. После травмы наоборот лучше приложить лед.

Первая помощь при боли в спине

Методы лечения

Способ лечения болей в спине зависит от их причины. Обычно назначается комплексная терапия. Если болит спина из-за патологий позвоночника, мышц, связок или суставов, план лечения может быть таким:

  • лекарственные препараты – таблетки, мази, компрессы;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнит, УВЧ;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Медикаментозные средства

Лекарственные препараты применяют в зависимости от причины болей.

Обезболивающие таблетки

Назначаются подобные медикаменты при патологиях позвоночника, болях в мышцах, после травм. Они противопоказаны при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Эффективны такие средства:

  • нестероидные противовоспалительные – Нимесулид, Кеторол, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен;
  • стероидные гормоны – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон;
  • миорелаксанты, например Мидокалм, помогут снять спазмы мышц;
  • витамины группы В – Мильгамма, Нейромультивит, эффективны при неврологических патологиях.

Если спина болит очень сильно, и ничего не помогает, назначают наркотические анальгетики – Трамадол, Морфин, Промедол, Кодеин.

Мази и компрессы

Препараты для наружного применения тоже должны назначаться врачом. Согревающие мази и компрессы нельзя использовать в остром периоде, сразу после травмы. Но они помогают уменьшить спазмы мышц, улучшают подвижность. Применяются такие мази для массажа или в качестве компресса. Эффективны также мази на основе НПВП, хондропротекторов.

Ассортимент таких средств в продаже большой. Характеристика самых популярных мазей поможет выбрать лучший препарат.

Название Активные компоненты Эффект Показания к применению
Вольтарен Диклофенак Обезболивающее, противовоспалительное остеохондроз, болезнь Бехтерева, миалгии, травмы
Кетонал Кетопрофен Обезболивающий, противовоспалительный Травмы, растяжения, повышенные нагрузки, дегенеративные патологии
Найз Нимесулид Обезболивающий, противовоспалительный Остеохондроз, спондилоартрит, миозит
Фаниган Диклофенак, ментол, метилсалицилат Обезболивающий, охлаждающий, противовоспалительный Травмы, дегенеративные патологии
Випросал Яд гадюки, салициловая кислота, камфора Раздражающий, согревающий, обезболивающий Хронические боли
Апизартрон Пчелиный яд, метилсалицилат Раздражающий, согревающий, обезболивающий Патологии опорно-двигательного аппарата
Капсикам Красный перец Разогревающий, раздражающий, обезболивающий Травмы, повышенные нагрузки
Цель Т Гомеопатическое средство Обезболивает, ускоряет кровообращение и обмен веществ Травмы, дегенеративные заболевания
Бенгей Ментол, метилсалицилат Раздражающий, отвлекающий, обезболивающий Травмы, повышенные нагрузки, дегенеративные заболевания

Лечебная физкультура

Физическая активность способствует улучшению кровообращения, укреплению мышечного корсета. Применяется гимнастика при реабилитации после травм, воспалительных патологий. Обязательны умеренные нагрузки при дегенеративных заболеваниях.

Можно заниматься гимнастикой, когда стихнут боли, пройдет острый период. Выбирать упражнения должен специалист в зависимости от состояния пациента. Полезны легкие прогулки, плавание.

ЛФК при боли в спине

Массаж

Массаж улучшает кровообращение и обменные процессы в тканях, снимает мышечные спазмы. Применять этот метод нужно во время ремиссии, когда нет сильных болевых ощущений.

Массаж должен делать профессионал, при некоторых неврологических и дегенеративных патологиях не все приемы и движения разрешены. Если болит спина, применяются такие методики:

  • классический оздоровительный;
  • вибрационный;
  • акупунктурный;
  • гидромассаж;
  • спортивный разогревающий.

Рецепты народной медицины

В народной медицине есть много рецептов, снимающих боли в спине. Но применять их можно только после консультации с врачом и в дополнение к назначенному им лечению. Самые популярные средства:

  • компресс из капусты;
  • горчичники;
  • тертый картофель;
  • солевой компресс;
  • ванны из отваров трав;
  • прогревание раствором мумие.

Лечение боли в спине народными средствами

Возможные осложнения

Если болит спина, это состояние нельзя игнорировать. Даже если боль проходит от приема обезболивающего, лучше обратиться к врачу и пройти обследование. При отсутствии правильного лечения патология будет прогрессировать, перейдет в хроническую форму.

Воспаление или дегенеративные изменения могут распространиться на окружающие ткани. Это приведет к снижению работоспособности, ограничению подвижности. Серьезное осложнение из-за неправильной терапии таких патологий – это инвалидность.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, почему болит спина, нужно соблюдать простые профилактические меры:

  • избегать переохлаждения;
  • держать правильную осанку;
  • при сидячей работе чаще менять положение и делать перерывы;
  • стараться не поднимать тяжести;
  • для сна выбрать ортопедический матрас и подушку;
  • следить за весом;
  • проходить регулярные профилактические осмотры у врача.

Если болит спина, нельзя игнорировать это состояние или заниматься самолечением. Нужно обратиться к врачу, который определит причину боли и выберет подходящую терапию.

А вы что делали при болях в спине? Может, знаете простые эффективные способы облегчить состояние? Расскажите в комментариях. Сохраните статью в закладках и поделитесь ею в соцсетях.

Также рекомендуем посмотреть подборку видео, которые закрепят знания и ответят на оставшиеся вопросы.

Почему болит спина.

Как убрать острую боль в пояснице и спине — упражнения.

Источники:

  • https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/pochemu-bolit-spina
  • https://www.motrin.ru/bol-v-spine
  • https://www.dikul.net/wiki/bolit-spina
  • https://www.biglion.ru/blog/pochemu-bolit-spina
Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать


Deprecated: Функция related_posts с версии 5.12.0 считается устаревшей! Используйте yarpp_related. in /var/www/sustavexpert/data/www/sustav-expert.com/wp-includes/functions.php on line 4859

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector