Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Ноющая боль в пояснице: возможные причины, диагностика и лечение

Неприятная ноющая боль в пояснице достаточно часто беспокоит как женщин, так и мужчин. Она может быть вариантом нормы, если возникает, например, в конце рабочего дня (признак усталости) или однократно после поднятия тяжестей. Но при продолжительной симптоматике следует обращаться к врачу, так как причиной боли нередко служат серьезные болезни внутренних органов или позвоночника.

Возможные причины ноющей боли в пояснице

Часто наблюдается эпизодическая ноющая боль в пояснице у женщин при беременности. Объясняется это усиливающимся давлением увеличивающейся матки на органы и позвоночный столб. В результате повышается мышечное напряжение, ущемляются нервные окончания.

Это естественная причина, провоцирующая болевые ноющие ощущения в области поясницы. Однако помощь врача потребуется, если дискомфорт ощущается постоянно и не проходит после отдыха. Часто проявляющаяся поясничная боль служит сигналом о развитии серьезных болезней.

Заболевания позвоночника

Среди нарушений, выявляемых в позвоночнике и сопровождающихся мучительной болью в пояснице, можно отметить остеохондроз. Характеризуется он дегенеративно-дистрофическими проявлениями, приводящими к нарушению функционирования деформирующихся межпозвоночных дисков.

Без достаточного поступления влаги, питательных веществ сокращается расстояние между, ставшими хрупкими, дисками. В результате формируются остеофиты. Эти костные наросты вызывают поясничную боль, так как сдавливают нервные отростки, провоцируют мышечные спазмы, способствуют образованию межпозвоночной грыжи.

Заболевания позвоночника

Спинальные инфекции

Вызывают выраженную ноющую боль воспалительные очаги, локализующиеся в области поясницы. Провоцируют такое состояние грибковые или бактериальные спинальные инфекционные заболевания:

  1. Остеомиелит. По механизму развития – это гнойно-некротический процесс, протекающий в костном мозге, а также поражающий кости.
  2. Туберкулез. Заболевание позвоночного столба хронического характера, провоцируемое палочками Коха.
  3. Дисцит. Серьезное воспалительное поражение, прогрессирующее в межпозвонковых дисках.
  4. Эпидуральный абсцесс. Гноящийся воспалительный очаг, возникающий в эпидуральном промежутке.

Остеомиелит

Болезни почек и мочевыводящих путей

При поражении мочеполовой системы неприятные болевые ощущения отдают в зону поясницы. Объясняется это анатомически близким расположением МВС и позвоночного столба.

Часто ноющая поясничная боль свидетельствует о почечной колике, остром протекании пиелонефрита, гломерулонефрите, цистите. Проявляется также при опущении почек, хронических болезнях мочевыводящих органов.

Заболевания пищеварительного тракта

Единство иннервации, выраженной в разветвлении нервов позвоночника и размещающегося рядом желудочно-кишечного тракта, провоцирует появление поясничных болей.

Они носят постоянный или эпизодический характер, сигнализируя о развитии следующих заболеваний:

  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • язва желудка.

После травмы

Проявляющаяся в пояснице, приносящая страдания боль, нередко встречается после травм (повреждения связок, компрессионных переломов или подвывихов позвонков).

После выздоровления могут формироваться в позвоночном столбе участки, утратившие активность. В результате тупая боль способна возникать, как реакция на подъем тяжестей, развивающиеся воспалительные процессы.

Компрессионный перелом

После усиленной физической нагрузки

Ноющая боль, распространяющаяся в пояснице после чрезмерных физических тренировок, чаще сигнализирует о перегрузках. Это естественная реакция, вызванная повышением в мышцах концентрации молочной кислоты, которая при отдыхе быстро выводится. Болевые ощущения исчезают.

Иногда ноющая боль свидетельствует о микротравмах в пояснице. Для предупреждения развития серьезных осложнений обращаются в лечебное учреждение.

Мочекаменная болезнь

Формирование в МВС камней наблюдается в разном возрасте. Конкременты в старости и у детей образуются в мочевом пузыре. В среднем возрасте такие образования обнаруживают в мочеточниках, а также в почках.

В пояснице, по мере развития мочекаменной болезни, возникает не только ноющая боль, но и ощущение неприятной тяжести.

Мочекаменная болезнь

Опухолевые процессы

Если страдания доставляет постоянно усиливающаяся ноющая боль, локализующаяся в пояснице, необходимо провести обследование.

Иногда причиной становится развитие опухоли. Она, увеличиваясь в размерах, оказывает давление на кровеносные сосуды и нервные окончания.

Болезнь Бехтерева

Это заболевание называется анкилозирующим спондилоартритом. Представляет собой хроническое воспаление, развивающееся в области позвоночника или крестцово-подвздошных суставов.

Вызванная таким поражением сильная ноющая боль отзывается в пояснице. Поскольку болезнь Бехтерева диагностируется обычно на поздних стадиях, она приводит к обездвиживанию пораженных участков.

Боль у женщин

Эпизодически возникающая у женщин ноющая боль выше поясницы — это естественное явление в период беременности. Усиливается она в третьем триместре.

Может тянущая тяжесть в пояснице появляться накануне менструации.

Следует обращаться в больницу, если ноющие болевые проявления постепенно нарастают, но женщина не беременна и критические дни еще не скоро, – так они часто сигнализируют о развитии инфекций в области половой сферы.

Сопутствующие симптомы

Изнурительная боль ноющего характера, возникающая преимущественно в позвоночнике, часто сигнализирует о развитии заболеваний. Одновременно проявляются другие симптомы, который приведены в таблце ниже.

Причины, обусловливающие ноющую поясничную боль Сопутствующие симптомы
Позвоночные заболевания, травмы, анкилозирующий спондилоартрит Хруст, щелчки, проявляющиеся при поворотах, наклонах, снижение чувствительности и подвижности, ощущение покалывания
Нарушения желудочно-кишечных функций Изжога, расстройство пищеварения, усиленное газообразование, отрыжка
Спинальные инфекции Околопозвоночные отеки, озноб, повышенная температура
Опухоли Чувство онемения, жжение, слабость в зоне поясницы, мурашки
Инфекции мочевыводящих органов Учащенное мочеиспускание, слабость, помутнение мочи

К какому врачу обратиться

Пациенты, если мучительная боль, локализирующаяся в пояснице, не утихает и даже усиливается, обращаются, как правило, к терапевту.

Он, основываясь на выявленном симптомокомплексе, даст направление к узкому специалисту (нефрологу, травматологу и пр.) или назначит обследование. Можно сразу проконсультироваться с неврологом.

Принципы диагностики

Мучительная боль ноющего характера, возникающая в пояснице, – это симптом некоторых болезней. Определить их позволяет комплекс диагностических обследований:

  • первичный осмотр;
  • выслушивание жалоб пациента;
  • сдача анализов;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Первая помощь

Почувствовав в области поясницы болевые ноющие ощущения, следует прекратить физическую деятельность. По возможности ложатся, приподняв при помощи валика слегка голени. А также рекомендуется под нижний отдел спины подложить плоскую подушку.

В ситуации сохранения дискомфорта, втирают болеутоляющую мазь, например, «Вольтарен». При сохраняющейся боли принимают обезболивающие препараты: «Нурофен», «Кеторал». Хорошо помогает «Диклофенак», «Найз».

Вольтарен

Методы лечения боли в пояснице

Терапевтический комплекс назначает врач по результатам обследования. Если исключены инфекции внутренних органов, лечение предполагает применение следующих методик.

Медикаменты

Устранить возникающую в пояснице ноющую неприятную боль помогают лекарственные средства, направленные на причину дискомфортного состояния:

  1. Для снятия спазмов мышц: «Сирдалуд», «Мидокалм», «Толперизон».
  2. С целью устранения воспалительного отека: «Нимесулид», «Кеторолак», «Ибупрофен».
  3. При остеохондрозе: «Терафлекс», «Структум», «Артра».

Хирургическое лечение

При серьезных поражениях позвоночника и развивающихся осложнениях требуется оперативное вмешательство.

При возможности назначают эндоскопию. После такой операции сокращается реабилитационный срок.

ЛФК

Специализированный комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально.

ЛФК

Регулярные тренировки укрепляют мышечный каркас спины, активизируют кровообращение. ЛФК назначают и с целью профилактики.

Массаж и самомассаж

Применяют с целью снижения интенсивности ноющей поясничной боли несколько видов массажа:

  1. Классический. Используют стандартные приемы: сначала поглаживание, затем растирание, разминание нужной степени интенсивности, вибрационные воздействия.
  2. Вакуумный (баночный). Применяют специальные пластиковые или стеклянные баночки.
  3. Акупунктурный (точечный). Специалист устанавливает в активных точках больной зоны тонкие иглы (преимущественно серебряные, стальные).

Массаж и самомассаж

Для проведения самомассажа подойдут подручные предметы (скрученное в тугой жгут полотенце, деревянная скалка). Удобно пользоваться бытовыми электромассажерами с функцией регулирования скорости.

Народные средства лечения

При слабо выраженной боли разрешается использование методов из народной медицины:

  1. Морскую соль крупного помола, без ароматических добавок, разводят в горячей воде. Тканевую салфетку, пропитанную теплым солевым раствором, держат на пояснице на протяжении 55-60 минут.
  2. Густой мед объединяют с живичным скипидаром. Растирают в ступке. Добавляют при интенсивном перемешивании постепенно аптечный вазелин. Однородную массу втирают в область поясницы утром и вечером.
  3. Для снижения боли готовят настойку. Сырьем служат листья сабельника, репейника, одуванчика, подорожника или соцветия календулы. Брать растения можно в высушенном или свежем виде. Заполняют на 1/3 сырьем темную стеклянную бутылку. Затем заполняют емкость водкой до горлышка. Держат в темноте 1-2 месяца. Принимают сцеженную настойку дважды за день внутрь.

Чего нельзя делать при болях в пояснице

Пока не выявлена точная причина, провоцирующая поясничную ноющую боль, запрещается:

  1. Делать холодный компресс, способный вызвать спазм мышц и усилить дискомфорт.
  2. Прикладывать горячую соль, грелку, натирать поясницу спиртовыми настойками. Прогревание способно усилить развитие и распространение очага воспаления.

Возможные осложнения

Нельзя оставлять без внимания повторяющуюся и постепенно усиливающуюся ноющую боль, все чаще отдающую в поясницу. Без своевременно начатого лечения она приводит к серьезным, часто необратимым повреждениям тканей рядом с пораженной зоной (хрящевых, костных, мышечных).

Особенную опасность представляют опухоли, а также спинальные инфекции. Они могут вызвать обездвиживание пораженных участков позвоночника.

Возможные осложнения

Профилактические меры

Для предупреждения возможного проявления ноющих болевых ощущений, локализующихся в области поясницы, следует соблюдать профилактические мероприятия:

  • ограничение чрезмерных физических нагрузок;
  • систематическое прохождение медицинского обследования;
  • отказ от курения;
  • включение в рацион богатых полезными соединениями овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, нежирного мяса, рыбы.

Не рекомендуется малоподвижный образ жизни. Можно заниматься плаванием в щадящем режиме. Приносят пользу ежедневные прогулки.

Ноющая боль, неоднократно проявляющаяся в пояснице, не должна оставаться без внимания. При грамотно проведенной диагностике на ранних стадиях развития болезней, провоцирующих болевой синдром, удается добиться хороших результатов лечения.

Сталкивались ли вы с ноющей болью в пояснице? Как справлялись с ней? Поделитесь своим опытом в комментариях. Сохраните статью в закладках, чтобы полезная информация не потерялась.

Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Обсуждают
  1. Ольга, 51 год

    У меня сильно ноет и болит поясница. Врач диагностировал спондилез. Что это такое?

  2. Светлана 45 лет

    У меня при обследовании обнаружили признаки развивающегося остеохондроза. Чем это может грозить?

  3. Ответ

    Проявляется спондилез в формировании по краям позвонков костных шипов, вызывающих сдавление нервов. Это и вызывает мучительные страдания.

  4. Ответ

    Если не начать лечение остеохондроза, то воспаление позвоночных дисков будет постепенно усиливаться. Одним из симптомов такого состояния служит ноющая приносящая серьезные страдания боль, которая часто проявляется в пояснице.

Комментировать

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector