Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Основные причины боли в грудном отделе позвоночника — эффективные методы лечения


Боль в грудном отделе позвоночника является сигналом многих заболеваний, о которых человек, часто не знает. Очаг дискомфорта может располагаться в костной, дыхательной, пищеварительной, иммунной системах.

Причины боли в грудном отделе позвоночника

Острый дискомфорт может свидетельствовать об ущемлении нерва, инфаркте миокарда, прогрессировании стенокардии, прободении язвы желудка, остеохондрозе.

Симптоматика:

  1. Непроходящий, опоясывающий дискомфорт в грудине.
  2. Ощущение сдавливания в грудном отделе (возможно при ущемлении нервных корешков).
  3. Тянущий, длительный дискомфорт появляется при инфекциях (при спондилите, абсцессе эпидуральной области).

К появлению указанных симптомов в грудном отделе приводят разные состояния. Их классифицируют на несколько групп.

Боль в грудном отделе позвоночника

Травмы

Травмирование ребер, грудины или внутренних органов может вызвать боль в грудном отделе позвоночника. Это случается при автомобильных авариях, падениях с высоты, на производстве, в результате стихийного бедствия, криминальной и бытовой травмы. Наиболее часты закрытые травмы легких, ребер, сердца и позвоночника. Открытые встречаются редко.

Перелом ребер у взрослого может произойти по двум сценариям (это зависит от того, какая именно часть ребра повреждена, а также от характера самой травмы):

  • незаметно, при этом боль будет отдавать в область позвоночника, а человек будет в замешательстве;
  • с резкой болью в области повреждения, болезненностью при дыхании.

У детей и подростков из-за повышенной эластичности костной ткани травмы случаются крайне редко. Неосложненный перелом ребра лечится амбулаторно. Травма 3 и более ребер – основание для госпитализации. На время лечения назначают НПВС, анальгетики, в период реабилитации – физиотерапию и дыхательную гимнастику.

Заболевания внутренних органов

Способны также вызвать боль в грудном отделе позвоночника. Например, в случае стенокардии, которая проявляется жжением в груди, ощущением сдавления. Иррадиировать боль может из грудного отдела и в область позвоночника, и в печень, и в голову.

Нарушение работы органов ЖКТ (желудок, кишечник, желчный пузырь) также способно вызвать дискомфорт. Особого внимания требует исключение диагноза желудочное кровотечение, так как это жизнеугрожающее состояние.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Боль в грудном отделе позвоночника может быть следствием:

  1. Деформации позвоночника (искривления) из-за сколиоза, а также патологического лордоза и кифоза.
  2. Стойкого изменения формы ребер после травм.
  3. Остеопороза, характеризующегося “размягчением” костной ткани и частыми патологическими переломами. Наблюдается преимущественно в пожилом возрасте.
  4. Остеохондроза – ущемление нервных отростков по причине истончения позвоночных дисков.
  5. Протрузий – выбухание межпозвоночого диска в канал спинного мозга без разрыва фиброзного кольца.
  6. Грыжи – выпячивание ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
  7. Спондилоартроза. Это дистрофия межпозвонковых суставов, со временем процесс переходит на ребра, позвоночно-реберные суставы.
  8. Патологии симпатических нервов, регулирующих работу внутренних органов. Дискомфорт распространяется между лопатками, далее вертикально по всему отделу в районе груди. Усиление симптоматики наблюдается при глубоком дыхании, активных движениях.
  9. Радикулита – воспаления в нервных окончаниях с отеком и болью.
  10. Мышечных болей. Появляются вследствие миозита (воспаления мышц), растяжения связок.

Проявление остеохондроза позвоночника

К какому специалисту обратиться

Для консультации по поводу болей в грудном отделе позвоночника рекомендуется сначала обратиться к врачу-терапевту. Участковый проведет общий осмотр, сразу отправит на некоторые исследования, а потом запишет на ближайшее время к узкому специалисту.

Человек также может сразу прийти на прием к неврологу, минуя посещение терапевта. Записаться можно через портал “Госуслуги”, по телефону поликлиники или в порядке личного обращения в регистратуру, а также через терминал с талончиками в холле больницы. При острой боли в грудном отделе пациент имеет право получить медицинскую помощь немедленно.

В постановке диагноза, возможно, потребуются консультации врачей следующих специальностей:

  • травматолог-ортопед;
  • кардиолог;
  • вертебролог;
  • остеопат;
  • гастроэнтеролог;
  • онколог.

Диагностика патологии

Поиск фактора, вызывающего боли в грудном отделе позвоночника, проводится с помощью следующих инструментальных и лабораторных исследований:

  1. Общий и клинический анализ крови для определения маркеров воспаления, уровня лейкоцитов, анемии, других патологий.
  2. Рентгенография грудной клетки и позвоночника в передне-задней и боковой проекциях. Дает достоверную информацию о наличии повреждения костных структур.
  3. Магнитно-резонансная томография. Наиболее эффективна – показывает любые изменения в твердых и мягких тканях.
  4. Общий анализ мочи на определение мочевой кислоты (исключение подагры).
  5. ЭКГ для исключения нарушения ритма.
  6. УЗИ сердца и других органов, где есть подозрение на патологию, которая в теории могла бы создать иррадиацию боли в грудной отдел позвоночника.
  7. Эндоскопическая диагностика язвенных кровотечений (в основном для людей с хронической патологией ЖКТ, реже для впервые обратившихся).

Комплекс необходимых исследований назначается только врачом, наблюдающим ситуацию! Все анализы абсолютно бесплатны (кроме МРТ – аппарата может не быть в больнице или большая очередь на прием), сдать можно в своей поликлинике по месту прикрепления.

Методы лечения

К снятию боли грудного отдела позвоночника подходят комплексно. Реабилитация и восстановление нормальной активности, привычного качества жизни происходят намного быстрее, если выбрана грамотная схема с разными процедурами.

Лечение хронической боли в спине

Медикаментозная терапия

Убрать не только боль, но и другие симптомы поражения грудного отдела позвоночника помогают лекарственные препараты, перечисленные в таблице.

 

Препараты для терапии болей в спине

Какие именно препараты необходимы, знает врач, наблюдающий ситуацию. Возможно индивидуально сочетание лекарств из указанных групп.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения эффективны при болях в грудном отделе позвоночника любой этиологии, поскольку одинаковый фактор применяется при различных заболеваниях (универсальность).

Вдобавок физиотерапия обладает такими преимуществами:

  • физиологичность – факторы, которые используются в процессе физиотерапевтического лечения, уже знакомы организмы, представляют собой привычные раздражители;
  • отсутствие токсического эффекта;
  • длительное последействие;
  • хорошая совместимость с другими способами лечения.

Список физиотерапевтических процедур, которые помогают при болях в грудном отделе позвоночника приведен в таблице.

Физиотерапевтические методы лечения спины

Часто физиотерапевтических и медикаментозных методов бывает недостаточно. При болях в грудном отделе позвоночника, снижается качество жизни – привычные дела выполняются медленнее, труднее, плохой сон, происходит ограничение привычного диапазона движений, вынужденное изменение образа жизни.

Эмоциональный настрой человека важен при восстановлении. Если он испытывает состояние, похожее на депрессию, требуется работа с психологом. О своих переживаниях можно поговорить со специалистом, который есть в каждой больнице. На время физических нагрузок рекомендовано ношение ортопедического корсета.

Лечебная гимнастика

Гимнастика при болях в грудном отделе позвоночника дает стойкое облегчение после 14 дней занятий ЛФК, но состояние улучшается уже через 3-5 посещений. Нагрузку увеличивают постепенно, выполнение упражнений должно вызывать тянущую, но ни в коем случае не режущую боль. Резкие движения исключаются во избежание травмирования и срыва восстановительного процесса.

В кабинет лечебной гимнастики физиотерапевтического отделения нужно ходить каждый день без пропусков. Для каждого человека подбирается время, чтобы он был один или занимался в небольшой группе людей с одними и теми же показаниями к комплексу упражнений, а также для совпадения времени с другими процедурами.

Например, пациенту назначены УВЧ, электрофорез и лечебная гимнастика. Физиотерапевт подберет время, чтобы процедуры шли одна за другой, человек не ждал и не приходил в больницу по 2 раза. Форма одежды – спортивная. Можно заниматься в носках на коврике или взять удобные кроссовки.

После окончания курса ЛФК обязательно продолжать регулярно делать упражнения, которые рекомендовал врач, чтобы боль в грудном отделе позвоночника больше не возвращалась. 

Примерный комплекс упражнений, который не навредит при любой патологии, приведен ниже.

Упражнения для спины

При решении бытовых задач (постирать, помыть пол, посуду и т. д.) важно поддерживать правильное положение корпуса, меньше находиться в статичных, наклонных поза.

Массаж и самомассаж

При болях в грудном отделе позвоночника необходим массаж. Существуют несколько видов:

  • клинический;
  • лечебный с лекарствами, эфирными маслами;
  • вакуумный;
  • лимфодренажный;
  • водный;
  • точечный.

Массаж при остеохондрозе

Благодаря массажу стимулируется микроциркуляция крови, возвращается тонус мышц, уменьшается спазм, уходит боль и отек, эффект от лечения лекарствами возрастает. Курс из 10-14 процедур можно бесплатно пройти в физиотерапевтическом отделении по назначению врача.

В машину стоит приобрести массажную подушку, накидку на сидение, валики или ручные массажеры. Массаж можно делать себе самостоятельно.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности традиционной терапии, отсутствии положительной динамики и ухудшении симптомов, что означает дальнейшее прогрессирование патологии, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Если боль в грудном отделе позвоночника вызвана патологией опорно-двигательной системы, то решить проблему помогут следующие виды операций:

  1. Микродискэктомия – иссечение грыжевого выпячивания.
  2. Фасетэктомия – частичное или полное удаление фасеточных суставов.
  3. Ламинэктомия – удаление дужки позвонка для декомпрессии нервов или сосудов.
  4. Фораминотомия – расширение межпозвонкового отверстия за счет соскабливания остеофитов.
  5. Пункционная нуклеопластика – более щадящая и результативная процедура. Строго в ядро пораженного диска вводят иглу-проводник с электродом, оказывающим лазерное, холодноплазменное или радиочастотное воздействие. Некоторый объем пульпозного ядра разрушается под влиянием излучения, давление уменьшается, фиброзное кольцо принимает нормальную форму и занимает физиологическое положение. Нервные корешки освобождаются, и боли проходят.
  6. Стабилизирующие операции. Предполагают введение имплантатов в пораженный сегмент позвоночника для устранения спондилолистеза и нестабильности.

Определенный риск существует при всех хирургических вмешательствах, но при операциях на спине он особенно велик, потому что там проходит спинной мозг – центр всех рефлексов и функций разных отделов тела. Все это при неблагоприятном окончании грозит параличом, частичной потерей функции или даже инвалидностью.

По этой причине важно вовремя обращаться к врачу, соблюдать его рекомендации, не лениться регулярно делать гимнастику, беречь себя от поднятия тяжестей, длительной статичной работы и до конца пропивать назначенный курс лекарств.

Народные средства и рецепты

Лечить боль в грудном отделе позвоночника можно и с помощью народных средств:

  • теплая ванна с ромашкой, маслом чайного дерева, сосновой хвоей или горчицей;
  • гомеопатические препараты (Арника, Бриония и др.);
  • капустно-медовый компресс.

Иглоукалывание

Боль в грудном отделе позвоночника можно уменьшить с помощью методики введения маленьких игл в биологически активные точки. Их могут нагревать, поворачивать на 360° в процессе процедуры, чтобы увеличить положительное влияние. Иглоукалывание помогает снять боль, воспаление, увеличить приток крови, способствует хорошему оттоку лимфы, стимулирует регенерацию, восстанавливает нормальную иннервацию.

Иглоукалывание при болях в спине

Кроме того, уходят застойные процессы, спазмы, возвращается подвижность, функционирование внутренних органов грудной клетки стабилизируется. Курс включает 10-15 процедур. Иглоукалывание доступно во многих поликлиниках по месту прикрепления бесплатно.

Последствия

Если человек игнорирует данные врачом рекомендации для лечения болей в грудном отделе, есть риск развития серьезных осложнений:

  1. Нарушение ионного обмена миокарда, что предрасполагает к появлению ишемической болезни сердца.
  2. Нарушение работы желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы в связи с избыточным синтезом адреналина, который является ответной реакцией организма на боль.
  3. Дальнейшее прогрессирование остеохондроза, дегенерация костно-хрящевой ткани, регулярные неврологические боли, ограничение подвижности и снижение качества жизни.

Если старательно придерживаться плана лечения и делать все, что говорил врач, факторы риски регрессируют, боль в грудном отделе позвоночника уходит. Прогноз благоприятный, если не наблюдается дальнейшего развития заболевания.

Профилактика

Для защиты от боли в грудном отделе позвоночника и стойкой ремиссии рекомендуется обратить внимание на рекомендации:

  1. Выделить время для занятий лечебно-оздоровительной гимнастикой. Упражнения направлены на укрепление мышечного корсета спины, вытягивание позвоночного столба и устранение зажимов.
  2. При длительной сидячей работе или нахождении за рулем подобрать удобный стул, где будет возможна правильная посадка, приобрести специальные подушки под спину.
  3. Не поднимать тяжести или соблюдать принципы эргономики.
  4. Следить за правильностью осанки грудного отдела.
  5. Вовремя обращаться к врачу при появлении болей в спине и других патологиях.

Положение позвоночника ночью имеет огромное значение. Оптимальная позиция – голова немного запрокинута назад, под коленями подушка или валик. Физиологические изгибы должны сохраняться даже во сне, иначе это дополнительная нагрузка. Ее следствие – недосыпание, головные боли, плохое настроение и дискомфорт в спине.

Боль в грудном отделе позвоночника возникает вследствие разных причин. Лечение подбирается в зависимости от этиологии, вида заболевания, состояния человека, наличия сопутствующей патологии, возраста. Требуется консультация невролога. Попасть на прием к врачу можно по предварительной записи в поликлинике по месту прикрепления. Берегите свое здоровье – обратитесь к специалисту как можно раньше.

Вам понравилась наша статья? Поделитесь мнением о проблеме в комментариях ниже и не забудьте рассказать о статье друзьям в социальных сетях! Рекомендуем также сохранить ценный материал в закладках.

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

Боль в грудном отделе позвоночника.

Проблема грудного отдела позвоночника.

Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Обсуждают
  1. Юлия

    У меня боль в груди, ближе к позвоночнику, периодически возникала в течение 2-х месяцев, но все было некогда пойти в поликлинику. Вчера попала на прием к неврологу, отправил сдавать анализы. Надеюсь, там все хорошо.

  2. Леонид С.

    Если боль в позвоночнике, надо в первую очередь сдавать на мочевую кислоту. Это я по себе знаю. Кто бы мог подумать, а оказалась обычная подагра. Соблюдаю диету № 6. Во время обострения пил Колхицин (мне прописал врач!).

Комментировать

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector