Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Растяжение связок стопы — чем грозит не лечение болезни


Растяжение связок стопы – это нарушение их целостности из-за травмирования. При повреждении возникают острые болевые ощущения. Затем формируются отечность, гематома. Легкая форма лечится консервативными методами (наносят мази, гели, используют физиотерапевтическое лечение, носят ортопедические приспособления). При тяжелой степени травмы могут назначить операцию.

Каковы причины растяжения

В основном растяжение связок стопы происходит, если нога подвернулась внутрь. Это прямая причина. Также существуют факторы, которые увеличивают вероятность травмирования:

  • аномальное развитие опорно-двигательного аппарата;
  • болезни суставов;
  • слабо зафиксированное спортивное снаряжение;
  • изменения в суставах, которые происходят с возрастом;
  • неудобная или неустойчивая обувь;
  • ожирение;
  • слабый связочный аппарат;
  • перенесенная травма;
  • чрезмерная нагрузка.

Растяжение и разрыв связок стопы

Симптомы травмы

Сопутствующие симптомы растяжения связок стопы непосредственно зависят от степени тяжести. Чем она выше, тем интенсивнее и ощутимее признаки.

Легкая степень растяжения

Это микроразрывы нескольких отдельных волокон. Травма характеризуется:

  • слабовыраженными болевыми ощущениями в голеностопе;
  • незначительным отеком (он может отсутствовать);
  • способностью к самостоятельному передвижению.

Грамотная первая помощь позволит обойтись без серьезного лечения.

Средняя степень растяжения

Средняя степень растяжения связок стопы (полный разрыв некоторых волокон) характеризуется:

  • внезапным возникновением сильной боли, которая спровоцирована попыткой пошевелить стопой;
  • образованием заметной отечности в области голеностопного сустава;
  • появлением небольшой гематомы;
  • затрудненным самостоятельным передвижением (ходьба возможна только с помощью подручных средств).

Необходимо обеспечить покой и неподвижность пострадавшей ноги минимум на 5 дней. За это время снизится интенсивность болевого синдрома, уменьшится отек. Голеностоп полностью восстановится через три-четыре недели.

Степени растяжения связок голеностопа

Тяжелая степень растяжения

Растяжение связок на стопе ноги тяжелой степени (полный разрыв одной или нескольких связок) характеризуется:

  • острой болью, которая не утихает, если нога находится в неподвижном состоянии;
  • неспособностью человека самостоятельно передвигаться;
  • сильным отеком в области голеностопного сустава;
  • посиневшей кожей.

Является наиболее тяжелой формой растяжения связок стопы. При отсутствии врачебной помощи могут возникнуть последствия, которые будут присутствовать более полугода.

Как отличить растяжение от другой травмы

При растяжении связок стопы присутствуют симптомы, которые характерны и для других повреждений голеностопа.

Отличить вывих от растяжения можно следующим образом:

  1. Стопа находится в определенном принужденном положении.
  2. Деформируется сустав.
  3. Отсутствуют кровоизлияние и отечность.

Вывих характеризуется сильной болью в суставе. При растяжении болит полностью голеностоп.

Ушиб отличается от растяжения такими симптомами:

  • возникновение боли связано только с механическим воздействием (прикосновение, надавливание и др.);
  • кожа на травмированном участке становится горячей и покрасневшей.

Перелом отличается от растяжения связок следующими признаками:

  • конечность находится в неестественном положении;
  • при нажатии на поврежденный участок слышен хруст;
  • болевой синдром усиливается, если воздействовать на ось ноги.

Диагностика

Постановка диагноза происходит с учетом результатов магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования. Связки являются мягкоткаными образованиями, их не видно на рентгеновском снимке.

Рентген необходим, чтобы исключить перелом, так как при переломе и растяжении присутствуют похожие симптомы. Также растяжение может сочетаться с переломом.

Чтобы определить степень тяжести растяжения, исключить повреждения хряща, оценить, в каком состоянии кровеносные сосуды, назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Если окончательный диагноз затруднительно поставить, используют артроскопию.

Оказание первой помощи

В большинстве случаев при своевременной и адекватной первой помощи хирургическое вмешательство не потребуется. При быстром купировании отечности вероятность травмирования мягких тканей и сдавливание нервных окончаний снижается до минимума.

Первая помощь при растяжении связок

Первая помощь заключается в следующих действиях:

  1. Усадить или уложить пострадавшего так, чтобы стопа находилась в полном покое.
  2. Иммобилизировать поврежденную стопу. Наложить фиксирующую повязку. Она не должна сдавливать конечность. При отсутствии эластичного бинта пользуются чистой тканью. Если произошло сильное повреждение, требуется шина. Среди подручных средств это может быть линейка, доска и др.
  3. На поврежденный участок наложить холодный компресс. Полотенце смочить холодной водой, лед завернуть в ткань. Компресс способствует облегчению боли, снижению отечности.
  4. Обеспечить пострадавшей ноге постоянное нахождение в приподнятом положении.
  5. Дать пострадавшему обезболивающее средство (Анальгин). Препарат, в котором содержится ацетилсалициловая кислота, использовать нельзя, он способствует усилению кровообращения. Может возникнуть кровотечение. Нестероидные противовоспалительные средства запрещены при наличии на поврежденном участке ссадин или ран.
  6. При полном разрыве связок вызвать скорую медицинскую помощь или доставить человека в травматологическое отделение.

Лечение растяжения

После осмотра и постановки диагноза врач определит, как лечить растяжение связок стопы – хирургическим методом или будет достаточно консервативной терапии.

В большинстве случаев операция показана, если произошел полный разрыв соединительных тканей, присутствует перелом.

Медикаментозное

При растяжении связок на стопе ноги назначают лекарственные препараты, которые делятся на несколько типов:

  1. Анальгетик, нестероидное противовоспалительное средство. Способствуют быстрому устранению болезненных ощущений, снимают воспаление и отечность. Прием такого препарата начинается с первых минут после растяжения. Сколько будет длиться лечение, устанавливает только лечащий врач. Превышение дозировки или длительность курса может спровоцировать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.
  2. Местный анестетик. Препарат наносится на место растяжения. Снижается интенсивность болевого синдрома.
  3. Охлаждающее средство. Назначают спрей или аэрозоль. При нанесении его на кожу происходит охлаждение поврежденной области, устраняется боль, отечность.
  4. Согревающая мазь. Применение таких препаратов начинается при реабилитации, когда нет отека. В состав мазей входит пчелиный или змеиный яд. Улучшается кровообращение, ускоряются регенеративные процессы.

Разновидности мазей

Главная задача при растяжении связок стопы – обезболить, устранить отек, снять воспаление. Основное средство при лечении – это мазь, в которой содержится то или иное действующее вещество. Именно оно устраняет симптомы. Основным компонентом мази может быть:

  1. Стероидный гормон. Применение Гидрокортизона и Преднизолона способствует снятию воспаления, укреплению сосудистых стенок. Так прекращается распространение отечности.
  2. Нестероидное противовоспалительное средство. Препятствует развитию воспаления, устраняет боль и отек. Содержится в Диклофенаке, Вольтарене, Индометацине.

Мази при растяжении связок стопы с согревающим эффектом улучшают кровообращение, ускоряют заживление поврежденных связок стопы. В этом качестве используются препараты, содержащие:

  • пчелиный или змеиный яд;
  • камфору;
  • никотиновую кислоту.

Для устранения боли и блокировки нервных импульсов назначают применение анестетика. Разжижение крови и снижение вероятности тромбообразования происходит с помощью рассасывающих веществ.

Гепариновой мазью разрешено пользоваться на вторые сутки после травмирования ноги. Чтобы укрепить сосудистые стенки, назначается использование ангиопротектора (Троксевазина, Венорутина).

Физиотерапия и массаж

При травмировании связок медикаментозное лечение часто дополняется следующими физиотерапевтическими процедурами:

  1. Электрофорез. При такой методике воздействуют постоянным током малой силы и напряжения.
  2. Ультрафиолет. Процедура усиливает защитные силы организма, устраняет воспалительный процесс, способствует выработке витамина Д. Он отвечает за регенеративный процесс в теле, стимулирует организм вырабатывать иммунные клетки. Облучение ультрафиолетом показано при лечении растяжения и в качество профилактического мероприятия при возникновении осложнений.
  3. Магнитотерапия. Основную роль играет магнитное поле. Оно бывает импульсное или постоянное. Благодаря контролируемому магнитному полю уменьшается интенсивность болевого синдрома при растяжении связок, подавляется воспалительный процесс, ускоряется заживление поврежденных тканей. Плюс методики – отсутствуют побочные эффекты.

При растяжении связок схема лечения дополняется массажем. Его может делать как профессиональный массажист, так и сам пострадавший. Каждая процедура начинается с прямолинейного поглаживания, кругообразных разминаний ноги подушечками пальцев. Затем выполняют основную часть массажа. Какие приемы использовать, расскажет врач.

При возникновении интенсивных болевых ощущений во время массажа, назначаются максимально щадящие действия или прекращаются вовсе. Длительность курса варьируется от 10 дней до 3-4 месяцев в зависимости от степени растяжения связок стопы.

ЛФК

Через 5-6 недель после растяжения разрешают начать лечебную физкультуру. Условие – полное восстановление целостности связок. Наиболее эффективно:

  • ходить на наружной стороне стопы;
  • перекатывать подошвой круглый предмет (бутылка, мяч);
  • вращать стопой;
  • захватывать пальцами ног и удерживать предметы;
  • перекатываться с пятки на носок.

ЛФК при разрыве и растяжении связок голеностопного сустава

Хирургическое вмешательство

Операция назначается, если растяжение связок стопы имеет вторую или третью степень тяжести. Во время оперативного вмешательства исследуют состояние сустава. Затем хирург соединяет разорванные связки. При полном обрыве тканей проводится их повторное закрепление. Рану зашивают, накладывают гипс.

Операция при растяжении имеет недостатки:

  • появляются рубцы;
  • снижается нервная проводимость;
  • требуется длительная реабилитация.

Народные методы

Использование нетрадиционной медицины не устранит растяжение связок стопы без лекарственных препаратов. Поэтому домашние средства применяют параллельно с назначенными врачом медикаментами и только по согласованию со специалистом. Можно использовать:

  1. Аппликацию. Смешать сырой картофель со свежей капустой, луком и сахаром. Полученную кашицу разбавить глиной. Наложить на поврежденный участок ноги минимум на 6 часов.
  2. Компресс. 0,5 кг глины смешать с литром теплой воды. Добавить яблочный уксус (5 ст. л.). После тщательного размешивания компонентов полученную смесь нанести на влажную кожу поврежденного места. Обернуть салфеткой, затем замотать не туго бинт. Оставить компресс на 3-4 часа.
  3. Примочку. Развести глину до консистенции киселя. Наложить на бумажное полотенце и зафиксировать его на месте растяжения.
  4. Отвар. Для приготовления используют ромашку, шалфей. Полученный отвар принимать внутрь два-три раза в сутки по 1 ст. л.
  5. Эфирное масло. Лавандовое масло смешать с теплой водой. Использовать в виде компресса на поврежденный участок ноги.

Реабилитация

Длительность заживления связок ноги непосредственно зависит от степени тяжести травы и действий человека в реабилитационный период. Для быстрого выздоровления рекомендуется соблюдать определенные правила:

  1. На протяжении первых дней после травмы нога должна находиться в полном покое. Через 3-4 дня можно пробовать ходить, но при этом не наступать на пострадавшую конечность. В противном случае нагрузка станет причиной еще большего повреждения связок.
  2. Чтобы уменьшить отечность и поддерживать стабильное состояние сустава, используется эластичный бинт. Повязка не должна перетягивать кровеносные сосуды стопы. Наматывание бинта равномерное. Пятку оставить открытой, тыльную сторону прикрыть.
  3. Пострадавшая нога должна находиться на возвышенности (валике, подушке, скрученном полотенце и т. д.). Благодаря такому положению происходит улучшение венозного и лимфооттока, снижение интенсивности болезненных ощущений.
  4. Использовать назначенные врачом лекарства и мази.
  5. Выполнять лечебные упражнения. Начало занятий зависит от степени тяжести растяжения. Если травмирование имеет первую степень, заниматься ЛФК можно на вторые или третьи сутки.

Выполнение упражнений запрещено, если они доставляют боль. В такой ситуации физкультуру откладывают. Возобновление разрешено после исчезновения болевого синдрома.

Такие мероприятия во время реабилитационного периода способствуют ускорению заживления и восстановлению привычных движений ногой.

Чего нельзя делать

При растяжении связок важно оказать адекватную и качественную первую помощь. Часто при этом допускаются ошибки. Например, согревают поврежденную область.

На протяжении 3-5 дней после травмирования нельзя пользоваться грелкой, горячими ванночками для ног, разогревающими мазями и гелями. Нельзя массировать голеностоп, нагружать конечность, шевелить ею.

Осложнения растяжения связок

Если игнорировать симптомы или заниматься самолечением растяжения связок стопы, развиваются осложнения:

  • нарушается двигательный механизм сустава, т. к. неправильно срослись связки;
  • воспаляются хрящи, костные и мягкие ткани сустава;
  • голеностоп становится неустойчивым и слабым;
  • появляется высокая вероятность рецидива;
  • возникает боль в суставе;
  • повреждается малоберцовой и задний большеберцовый нерв.

Даже минимальное растяжение связок стопы препятствует нормальному перемещению, доставляет неприятности. Лечение длится не менее двух недель.

При своевременной первой помощи и правильном лечении человек быстро восстановится. Также отсутствует риск развития осложнений. В качестве профилактики нужно пользоваться удобной обувью, заниматься спортом только после разогрева мышц.

Случалось ли у вас растяжение связок стопы? Из-за чего это произошло? Чем лечились? Сохраняйте статью в закладки, делитесь ею с друзьями.

Также рекомендуем посмотреть подборку видео, которые закрепят знания и ответят на оставшиеся вопросы.

Растяжение связок голеностопа.

Лечим голеностоп за 2 дня.

Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector