Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Характеристики болезней коленного сустава — как предотвратить заболевания

Болезни коленного сустава способны не только ограничивать подвижность человека, но и нарушают его трудоспособность. Правильное лечение даст возможность избежать осложнений, поэтому при появлении любых симптомов нужно сразу пройти обследование.

Классификация заболеваний

Все болезни можно разделить по этиологическому фактору. Существуют 5 групп патологий коленных суставов.

Патологии имеют острый или хронический характер. В первом случае симптомы выражаются ярко, интенсивно. Эта форма заболевания легче поддается лечению. Хронические болезни протекают медленно, а проявляются слабо. Терапия при таком патологическом процессе бывает неэффективной, поэтому нередко человек становится инвалидом.

Артрозы и артропатии

Синовит

Синовит – острое воспалительное поражение синовиальной оболочки коленного сустава, которое приводит к скоплению жидкого содержимого в его полости. Жидкость вызывает интенсивную боль, ограничивает амплитуду движения конечности. У человека присутствует ощущение распирания в сочленении.

Болезнь провоцирует механическая нагрузка, избыточная масса тела, травма коленного сустава. К возникновению синовита приводит малая подвижность. Выделяют такие симптомы патологии:

  • местная гипертермия (повышение температуры);
  • боль;
  • изменение оттенка кожи (она становится красной);
  • избыточное скопление жидкости в тканях, вызывающее увеличение их объема;
  • общая слабость.

Синовит

В сложных случаях болезни наблюдается лихорадочное состояние, головная боль. На последних стадиях развития синовита без своевременного лечения сустав деформируется. Существуют такие формы патологии:

  1. Гнойная. В сочленении накапливается септическое содержимое. Причиной его появления является занесение инфекции вследствие травмы или проникающего ранения колена.
  2. Серозная. Экссудат имеет невоспалительный характер. Возникает эта форма болезни при небольших травмах, аллергиях, дегенеративно-дистрофических изменениях в суставе.
  3. Серозно-фиброзная. Выпот содержит нити фибрина.
  4. Пигментно-виллезная. Происходит диспластическая деформация синовиальной оболочки. Количество содержимого способно достигать 150-200 мл.

Если количество экссудата небольшое, и он не мешает нормальному функционированию колена, то лечение болезни осуществляют таблетками, мазями, инъекциями. При болевом синдроме используются тугие повязки. В тяжелых случаях содержимое удаляют посредством пункции сустава.

Бурсит

Бурсит представляет собой воспалительный процесс всех элементов синовиальной сумки, которые выполняют функцию защиты. Причиной развития болезни является хроническая патология, травмирование коленного сустава, чрезмерная нагрузка.

Заболевание характеризуется скованностью движений, болевым синдромом. Человек жалуется на слабость, общее недомогание.

Бурсит колена

Внутри сочленения может собираться экссудат – фиброзный, с примесями крови, гноя. В хронической форме отек выражен несильно, боль практически отсутствует, амплитуда движений не нарушена.

Одной из форм бурсита является киста Бейкера. Чаще она располагается в ямке под коленом. Заболевание развивается постепенно. Для него не характерна острая симптоматика. Терапия кисты предполагает применение консервативных методов, но не исключено оперативное вмешательство.

При наличии большого количества содержимого в коленном суставе для лечения используют пункцию. В синовиальную сумку вводят антисептические или гормональные препараты. Если консервативной терапии недостаточно, назначают полное удаление пораженных тканей.

Периартрит

Воспаление тканей, окружающих сустав, называют периартритом. Однако, само сочленение не затрагивается. Развитию болезни способствуют такие причины:

  • ожирение;
  • невысокая двигательная активность;
  • гипотермия;
  • силовые тренировки;
  • нарушение функциональности сердца, сосудистой системы.

Периартрит

Указанное повреждение коленных суставов в 80% случаев диагностируют у пациентов после 50 лет. В мышцах возможно появление отложений кальциевых солей. Периартрит имеет такие симптомы:

  • боль (ноющая или резкая с прострелами);
  • отек;
  • тугоподвижность;
  • изменение локальной температуры в пораженной области, недомогание.

Терапия болезни включает консервативные методы, народные средства, физиотерапию. При сложном течении периартрита коленного сустава нередко требуется операция.

Острые и хронические гонартриты

Гонартрит имеет воспалительную природу. Он поражает соединительную ткань. Она замещается костной, разрастается. Болезнь имеет такие симптомы:

  • изменение цвета кожи вокруг сочленения;
  • небольшой отек;
  • хруст;
  • боль разной степени интенсивности.

Кожа в пораженной области становится горячей на ощупь.

Инфекционный (септический)

Такая форма болезни появляется при проникновении патогенов в полость сустава (механическое повреждение, хирургическая операция, внутренний очаг инфекции). Для нее характерно появление гнойного содержимого в колене. Во избежание осложнений экссудат удаляют при помощи пункции.

Реактивный (антисептический)

Спровоцировать болезнь может кишечная инфекция, патология органов малого таза. Чаще ее диагностируют у мужчин 25-40 лет. Содержимое, которое находится в суставе, не включает гной. При назначении лечения на ранних стадиях для выздоровления достаточно консервативных методов.

Ревматоидный

Чаще такая форма гонартроза поражает женщин, у которых диагностирован ревматоидный артрит мелких суставов. Она прогрессирует медленно и имеет хронический характер.

Лекарственные препараты снимают симптоматику, облегчают жизнь, замедляют развитие патологии, но полностью устранить ее не способны.

Подагрический

Такой гонартрит характеризуется острым течением, частыми рецидивами. Спровоцировать его может отложение солей мочевой кислоты в суставе. Для устранения симптомов назначается диета и лекарственные препараты.

Посттравматический

Посттравматический гонартрит развивается в результате повреждения менисков, разрыва связок вследствие травмы, когда кровь попадает в синовиальную полость. В этом случае возрастает риск занесения инфекции.

Тендинит

Тендинит – поражение сухожилий воспалительного характера, которое приводит к дегенеративным изменениям в тканях. Заболевание затрагивает связки надколенника. Чаще его диагностируют у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или спортсменов.

При развитии тендинита появляется боль, которая усиливается при физической нагрузке, неприятные ощущения при нажиме на пателлярную связку. Кожа становится красной, коленный сустав отекает.

Тендинит

Заболевание вызывает незначительное ограничение подвижности конечности. Терапия тендинита предусматривает отказ от спортивных тренировок. Физическую нагрузку придется минимизировать. Поврежденный сустав обездвиживают лангетой из гипса или пластика.

Дополнительно назначаются медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры. Если боль слишком сильная, применяют инъекционную блокаду коленного сустава.

Деформирующий остеоартроз

Такая болезнь коленных суставов встречается чаще всего. Развивается она после 40 лет. Патология характерна для женщин, спортсменов, лиц, страдающих ожирением или выполняющих тяжелую физическую работу. Выделяют следующие причины развития заболевания:

  • чрезмерный вес тела;
  • постоянная механическая нагрузка на ноги;
  • возрастные изменения;
  • травмирование связок, менисков;
  • недостаточная физическая активность.

Остеоартроз колена

После поражения коленного сустава хрящ быстрее стареет и изнашивается, подвергается дегенерации. Болезнь имеет несколько стадий развития:

  1. Первая. Характеризуется незначительной болью, которая исчезает в состоянии покоя, небольшим отеком. Деформация отсутствует. Своевременное лечение позволяет остановить прогрессирование патологии. Во время физической нагрузки больной ощущает дискомфорт, но привычному образу жизни он не мешает. Терапия включает прием лекарств, физкультуру, ношение ортопедической обуви.
  2. Вторая. Болевые ощущения выраженные, частые. При ходьбе слышится хруст в коленном суставе, движение затрудняется. На этой стадии появляется начальная деформация сочленения. Приостановить разрушение хряща помогают медикаментозная терапия, физиотерапевтическое лечение, применение инъекций глюкокортикостероидов.
  3. Третья. Боль присутствует постоянно, причем она имеет высокую интенсивность. Человеку становится тяжело ходить, его трудоспособность существенно снижается. Коленный сустав увеличивается в размерах и деформируется. На этом этапе консервативная терапия не помогает, требуется хирургическое вмешательство.

Деформирующий артроз прогрессирует медленно, поэтому важно не пропустить его начало.

Болезнь Кенига

Болезнь Кенига коленного сустава характеризуется разрушением хрящевой ткани, при котором небольшой элемент отделяется и свободно перемещается в полости сочленения. Выделяют ювенильную и взрослую форму патологии. Вторая труднее поддается терапии.

Всего существует 4 стадии развития болезни:

  1. Первая. Формируется некротический очаг, хрящ размягчается. Появляется небольшой болевой синдром, точную локализацию которого трудно определить. Визуально сустав не изменен.
  2. Вторая. Хрящевая ткань разрывается и отделяется по периферии некротического очага. Человек ощущает боль, у него развивается синовит.
  3. Третья. Фрагментарное отделение отмершего участка. На этом этапе нередким явлением считается блокада коленного сустава.
  4. Четвертая. В зоне поражения формируется отверстие – кратер. Часть хряща отделяется полностью и свободно перемещается во внутрисуставном пространстве. Болевые ощущения в этом случае становятся интенсивнее.

Болезнь Кенига развивается вследствие закупорки глубоких вен или тромбофлебита. Причиной появления патологии становится синовиальный хондроматоз, нарушение функциональности эндокринной системы. На поздней стадии заболевания развивается деформирующий артроз.

Болезнь Кенига

 

Болезнь проявляется дискомфортом и болью, усиливающейся при нагрузке на конечность. Вследствие патологии происходит мышечная атрофия, мягкие ткани отекают, подвижность ограничивается. Терапия предполагает прием медикаментозных препаратов и оперативное вмешательство.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Главным признаком болезни является наличие новообразования в форме шишки под коленной чашечкой. Оно является болезненным. Возникает патология у детей от 6 до 16 лет, причем у мальчиков ее диагностируют гораздо чаще, чем у девочек. Причиной ее появления становится микротравма, чрезмерная физическая активность, воспаление.

Болезнь проявляется отеком, болью, напряжением мышц. В основном она проходит с возрастом. Если нет осложнений, специфического лечения не требуется.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Последствия травм

При получении травмы коленного сустава возможны следующие осложнения:

  • разрыв сосудов, связок;
  • хромота;
  • инвалидность.

Самым тяжелым последствием травмы считается полная утрата подвижности конечности.

Методы, помогающие установить причину болей в колене

Для правильной терапии важно знать не только названия болезней коленного сустава и их проявления, но методы диагностики. Благодаря им можно оценить состояние сочленения, степень развития патологии, выбрать подходящую терапию.

Для установления причины появления боли используют такие способы исследования:

  1. Внешний осмотр и пальпация.
  2. Рентгенография. Ее назначают при деформирующих заболеваниях и переломах.
  3. КТ, МРТ. Самое эффективное исследование, дающее возможность оценить состояние костей, хрящей, мягких тканей.
  4. Пункция. Процедуру применяют не только с диагностической, но и с лечебной целью. Ее назначают при наличии жидкого или вязкого содержимого внутри колена.
  5. Артроскопия. Малоинвазивная операция, позволяющая рассмотреть повреждения структур внутри сочленения. В процессе диагностики можно устранить саму проблему.

Своевременное обнаружение болезней коленных суставов дает возможность быстрее начать терапию, избежать осложнений и деформации сочленений. К врачу следует обращаться даже при незначительных, но частых болях.

Какие патологии колена были у вас? Какой метод лечения вам помог? Поделитесь своим опытом в комментариях. Добавьте статью в закладки, сделайте репост в социальных сетях, чтобы не потерять полезную информацию.

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

Болят колени – причины и лечение (мениск, артроз коленного сустава, артрит).

Боль в коленном суставе – причины, диагностика, лечение и реабилитация.

Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать


Deprecated: Функция related_posts с версии 5.12.0 считается устаревшей! Используйте yarpp_related. in /var/www/sustavexpert/data/www/sustav-expert.com/wp-includes/functions.php on line 4859

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector