Что делать при разрыве связок коленного сустава: первая помощь и дальнейшее лечение

Неправильное приземление после прыжка, неудачное падение, удар или чрезмерная нагрузка приводит к травмированию и разрыву связки коленного сустава. В зависимости от степени тяжести повреждения для его устранения применяют консервативную терапию или операцию. Без лечения стабильное удержание голени и бедра невозможно.

Общая информация

Разрыв связок часто случается у спортсменов, а также людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Элементы, соединяющие части коленного сустава, плотные и крепкие, но они не обладают достаточной эластичностью. Если нагрузка превышает предел прочности тканей, они частично или полностью разрываются.

Повреждение не представляет опасности для жизни, но способно привести к стойкой нетрудоспособности. Расположение разрыва связок зависит от причины травмирования. Полноту повреждения определяет сила удара.

Причины и степени разрыва связок колена

Предрасположенностью к разрыву связок нередко становится воспалительный или дегенеративно-дистрофический процесс. Выделяют такие общие причины появления проблемы:

• неудачное падение на твердое основание;
• прыжки с большой высоты;
• бытовая травма;
• резкое приземление на прямых ногах;
• интенсивная механическая нагрузка.

Нередко причиной полного или частичного разрыва связок коленного сустава становится ДТП. Существуют несколько степеней тяжести травмы.

Боковых связок

Особенности течения патологии зависят от локализации разрыва связок.

Чаще всего происходят разрывы внутренней боковой связки. Они появляются вследствие сильного отклонения голени кнаружи. Повреждение сочетается с разрушением капсулы коленного сустава.

Если голень слишком сильно отклоняется внутрь, происходит повреждение наружной боковой связки. Обычно мягкие ткани отсоединяются от кости полностью.

Крестообразных связок

Причиной такого разрыва является сильный удар в область передней поверхности голени, когда нога находится в согнутом состоянии. Обычно травмируется передняя крестообразная связка коленного сустава.

Надколенника

Мягкие ткани надколенника травмируются вследствие падения или ДТП. Причиной такого разрыва являются также хронические патологии – артрит, гонартроз.

Признаки и симптомы патологии

Выделяют такие признаки разрыва связок коленного сустава:

• патологическая подвижность надколенника;
• отсутствие возможности наступить на поврежденную конечность;
• ограничение подвижности ноги;
• появление треска при получении травмы;
• отечность;
• резкий болевой синдром.

При разрыве боковой связки коленного сустава неприятные ощущения усиливаются при давлении на внутреннюю часть сочленения. Нередко кровь накапливается в полости колена, поэтому происходит локальное повышение температуры, покраснение кожи.

К кому обратиться

Независимо от степени тяжести повреждения нужно незамедлительно обратиться к травматологу. Даже легкий надрыв требует вмешательства специалиста. Несоблюдение правил лечения приведет к появлению осложнений.

Принципы диагностики

Предварительная диагностика повреждения коленного сустава проводится на основании жалоб пострадавшего, внешнего осмотра конечности, а также физикальных тестов (сгибание-разгибание ноги). Кроме того, требуются инструментальные методы исследования:

1. Рентгенография.
2. КТ и МРТ (позволяют получить полную картину, обследуются не только твердые, но и мягкие ткани).
3. УЗИ.

Лабораторные анализы являются вспомогательными, на общий результат они не влияют.

Первая помощь

От своевременно и правильно оказанной первой помощи зависит скорость и качество восстановления коленного сустава после разрыва связок. После получения травмы необходимо осуществить такие действия:

1. Прекратить все движения поврежденной конечностью.
2. На место поражения положить холодный компресс (не более чем на 15 минут). Он предупредит образование отека и гематомы.
3. Обеспечить ноге полный покой. Если травма легкая, достаточно перетянуть коленный сустав эластичным бинтом. В тяжелых случаях требуется накладывание шины. Ногу при этом укладывают на подушку, чтобы она находилась в несколько приподнятом состоянии.
4. Принять обезболивающий препарат. Об этом нужно сообщить врачу, чтобы результаты диагностики не были искажены.

При разрыве связок коленного сустава средней и высокой степени тяжести нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Способы лечения

Терапия является комплексной. Он включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, гимнастику. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

Консервативная терапия эффективна при легкой степени повреждения связок. Обычно применяют такие средства:

1. Обезболивающие – Кеторол, Анальгин.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен.
3. Противоотечные лекарства – Лиотон. В сложных случаях назначаются гормональные препараты – Преднизолон, Гидрокортизон.
4. Средства, восстанавливающие функциональность кровеносных сосудов – Гепарин, Троксевазин. Эти препараты рассасывают гематомы.
5. Согревающие мази – Апизартрон, Випросал. Назначаются через 3-5 суток после получения травмы.
6. Компресс с мазью Вишневского. Линимент толстым слоем накладывают на пораженное место, стягивают пищевой пленкой. Поверх нее завязывают бинт. Компресс держат всю ночь.

Если боль невозможно устранить простыми анальгетиками, пострадавшему назначают внутримышечные уколы Мовалиса или Ортофена.

Хирургическое

При неэффективности консервативной терапии, а также нестабильности коленного сустава назначают хирургическое вмешательство. Операция также нужна при 3 степени тяжести повреждения.

Травмирование крестообразной связки коленного сустава требует вмешательства в первые 7 дней после получения травмы.

При повреждении крестообразных связок осуществляют артроскопическую пластику тканей. Манипуляции проводят под спинальной анестезией. Разорванные ткани удаляют, а на их место устанавливают трансплантат или синтетическое сухожилие. Для их закрепления применяют биорассасывающийся материал.

При повреждении боковых связок коленного сустава операцию проводят не позднее 20 суток после получения травмы. При необходимости хирург удаляет мениск.

Общая длительность процедуры составляет 1-1,5 часа. Швы убирают через 15 дней. В стационаре человек проводит 3-7 суток.

Преимущественный метод лечения – артроскопия. Она характеризуется небольшой травматичностью, сокращением периода восстановления. Единственным недостатком применения искусственных сухожилий, донорских трансплантатов является повышенный риск отторжения.

Физиопроцедуры

Физиотерапия помогает устранить последствия разрыва связок коленного сустава, ускорить восстановительные процессы. Эффективными являются такие процедуры:

1. Диадинамотерапия. Обработка коленного сустава электрическим током приводит к сокращению скелетной мускулатуры, стимуляции стенок кровеносных сосудов. Устранение боли происходит за счет раздражения нервных рецепторов. Частота тока составляет 100 Гц.
2. УВЧ. Для лечения применяют электромагнитное поле ультравысокой частоты.
3. Электрофорез. На пораженную область воздействуют электрическим током в комплексе с лекарственными препаратами.
4. Лечение теплом. Применяют грязевые ванны, озокерит, парафиновое прогревание.

Двигательную активность коленного сустава поможет улучшить массаж. Все движения выполняют осторожно, без усилий. Но если присутствуют болевые ощущения, то от массажа лучше отказаться. Во время процедуры специалист использует мазь для смягчения кожи.

Народная медицина

Так как лечить разрыв связок коленного сустава необходимо комплексно, разрешено использование народных средств. Но их применение должен одобрить врач. Полезными будут такие рецепты:

1. Картофельный компресс. Необходимо очистить 1 овощ, измельчить его на терке. Готовую кашицу выкладывают на ткань и привязывают к коленному суставу. Компресс утепляют и оставляют на ночь. При наличии боли и отека к картофелю добавляют капусту и лук.
2. Глиняная маска. Сырье разводят водой до густой консистенции и накладывают на поврежденный сустав. Компресс смывают через 20 минут.
3. Сок алоэ. Жидкостью смазывают колено утром и вечером. Она предупреждает развитие воспалительного процесса или снижает его интенсивность.
4. Чеснок. Требуется почистить и измельчить 20 долек овоща. Кашицу заливают яблочным уксусом (1 л), водкой (200 мл). Смесь настаивают в темном прохладном месте в течение 15 суток. После этого кашицу процеживают. В жидкость добавляют 5 капель эвкалиптового масла. Компресс накладывают на коленный сустав на 20 минут. При его использовании нужно быть осторожным, чтобы не получить ожог кожи.
5. Подорожник. Требуется 3 крупных листа. Их измельчают до состояния кашицы, которую смешивают с 1 ст. л. меда и 3 каплями эфирного масла чабреца. На место разрыва связок состав накладывают толстым слоем. Компресс оборачивают полиэтиленом и закрепляют эластичным бинтом.
6. Мазь на основе живичного скипидара и льняного масла. Компоненты берут в одинаковых пропорциях (1:1). При смешивании ингредиентов в состав вводят жирный детский крем (100 г). Хранят средство в холодильнике. Его втирают в коленный сустав. Средство используется для уменьшения боли.

Снять симптоматику также поможет ромашковый чай и отвар шиповника.

Сколько длится восстановление

Работоспособность сустава после разрыва связок 1 степени восстанавливается через 2 недели. При более тяжелых травмах период реабилитации увеличивается до 1,5-2 месяцев.

Время послеоперационного восстановления зависит от возраста пострадавшего, а также метода хирургического вмешательства. Обычно для заживления требуется 2-6 месяцев.

Образ жизни и реабилитация после травмы

На этапе восстановления нужно принимать хондропротекторы и витаминные комплексы. Кроме того, нужно соблюдать такие рекомендации:

• на первых порах активную нагрузку заменить плаванием, йогой;
• включить в рацион продукты с нужным количеством жиров, белков и углеводов;
• в меню должны присутствовать бобовые, растительное масло, постное мясо, рыба и морепродукты, орехи, холодец;
• обязательно пить молоко, кушать кисломолочные продукты;
• из меню исключить крепкий чай, спиртные напитки, кофе, фастфуды.

Для разработки коленного сустава назначают комплекс лечебной гимнастики. Упражнения (при разрыве они стабилизируют сочленение и восстановят функциональность ноги), выполняют только после устранения острого болевого синдрома.

Изначально человек выполняет несколько простых движений. Со временем нагрузку увеличивают. Некоторые виды упражнений делают даже в период иммобилизации конечности.

Гимнастику выполняют ежедневно и регулярно. Полезным будет санаторно-курортное лечение.

Возможные последствия

Разрыв связок коленного сустава чреват серьезными осложнениями. Но большинство из них является результатом несвоевременного обращения к врачу.

При отсутствии лечения структуры сочленения стабилизируются неправильно, поэтому изнашиваются быстрее.

Хрящи при этом разрушаются, а сам сустав деформируется. Появляется тугоподвижность или полная блокировка колена. Есть риск инвалидизации человека.

После травмы спортсменам нередко приходится завершать профессиональную карьеру преждевременно. При сильном повреждении сосудов существует возможность нарушения кровообращения, а, значит, и питания суставных структур. Если при травме были сдавлены нервные окончания, восприимчивость конечности может снизиться.

Прогноз и меры профилактики

Правильная терапия позволяет добиться полного выздоровления. Во избежание осложнений после разрыва связок нужно соблюдать такие меры профилактики:

• носить подходящую обувь, быть осторожными в зимнее время на обледенелых дорогах;
• укреплять мышцы ног посредством приседаний;
• избегать травмоопасных ситуаций;
• при необходимости использовать ортопедические приспособления, а при занятиях спортом – специальную экипировку.

При наличии травмы коленного сустава не следует ходить. Первое время лучше ограничить подвижность ноги. Правильная терапия позволяет быстрее справиться с проблемой.

Расскажите, как вы справились с разрывом связок? Какие народные средства оказались наиболее эффективными? Напишите в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях и сохраните ее в закладках.

Также рекомендуем посмотреть подобранные видео по нашей теме.

Частичный разрыв связок — реабилитация, как тренироваться.

Врач травматолог-ортопед о разрыве связок коленного сустава.