Виктор Алексеевич Аникеев

Травматолог и вертебролог с опытом работы более 15 лет в зарубежных клиниках

Консультация травматолога

Артрит лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав является сложным соединением, которое соединяет лучевую кость и запястье. Наличие воспалительного процесса в этом суставе отразится на работе всей руки, так как через запястье проходят множественные нервы, из-за которых присутствует чувствительность кисти. Артрит лучезапястного сустава – заболевание не частое. Его течение сопровождается сильными болезненными ощущениями и ограниченной функциональностью руки. Чтобы полностью восстановить здоровье сустава и предотвратить развитие хронической формы болезни, рекомендуется своевременно обратиться к специалисту, который назначит лечение.

Симптоматика

  • Болезненный синдром, который появляется при любом действии рукой. Начальная стадия болезни сопровождается слабовыраженной болью. Однако с течением патологии усиливаются неприятные ощущения. Пациент, у которого развивается артрит, ощущает ломоту в руке. Присутствует жжение и покалывание.
  • Появление скованности кисти руки. Болезненное шевеление пальцем часто проявляется утром, когда рука длительно была без движения. Для совершения элементарных действий, человек сначала разрабатывает кисть и пальцы.
  • Кожные покровы в области пораженного сустава становятся красного оттенка. Кожа горячая на ощупь. Есть чувство, будто она натянута.
  • Образуется отечность и припухлость.
  • При некоторых видах болезни повышается температура тела.
  • Появление характерного суставного скрипа.
  • Образование подкожных узелков.

Почему появляется заболевание

Основные причины, способствующие развитию АЛС:

  • Возрастной фактор. С возрастом изнашиваются суставов, замедляется обмен веществ, то есть хрящи не получают достаточное количество питательных веществ. Женщины часто страдают артритом рук, когда наступает менопауза, т.к. гормональное изменение негативно влияет на суставные и костные ткани.
  • Травмирование (ушиб, перелом, трещина). С течением времени такие травмы заживут, однако на суставе останется повреждение, которое через годы проявится в виде артрита.
  • Профессия. Часто заболевание диагностируют швеям, ювелирам, теннисистам и всем остальным людям, чья работа связана с постоянным напряжением пальцев и кистей рук.
  • Ухудшенная работа иммунной системы.
  • Инфекция. Часто встречается, что АЛС развивается у тех, кто перенес ангину, провоцирующим фактором которой стали стрептококки или стафилококки. Осложнение (артрит) возникает, если инфекционная болезнь лечилась неправильно. Кроме этого, спровоцировать воспалительный процесс может острое респираторное заболевание или переохлаждение.
  • Аллергия.
  • Развитие заболевания может произойти при псориазе, ревматизме, красной волчанке, сахарном диабете, подагре, туберкулезе.

Описание стадий АЛС

Заболевание развивается по стадиям, которые имеют свою симптоматику:

  1. При первой стадии нет явных признаков болезни. Утром человеку тяжело сделать даже самое простое действие (включение воды, газа). Так как подобная скованность исчезает через несколько минут, пациент не считает необходимым пойти к врачу. Это в корне неверное решение, так как лечение ранней стадии болезни значительно легче, чем более запущенной.
  2. При наступлении второй стадии артрита образуются костные эрозии. Симптоматика становится более выраженного характера. Человек ощущает боль в суставе. Может присоединиться хруст и припухлость. Выполнение элементарных действий будет затруднено не только утром, но и днем. На этой стадии человек вынужденно приходит к врачу.
  3. На третьей стадии деформируется сустав. Происходит симметричное поражение рук. Болезненный синдром усиливается, особенно утром. Кожа в области пораженного сустава краснеют. Наблюдается повышение локальной температуры тела. Симптоматику устранит обезболивающий препарат.
  4. При наступлении четвертой стадии начинается срастание хрящей. Больной не в состоянии совершать движение пальцами и кистями, происходит потеря самых простых навыков, которые касаются самообслуживания. Пациент беспомощен. Присваивается инвалидность.

Виды АЛС

Заболевание бывает:

  • Инфекционным. В сустав попадает инфекция (прямой путь или с кровотоком).
  • Подагрическим. Причина – возле сустава накапливаются соли мочевой кислоты. Имеет системное течение.
  • Ревматоидным. В основном сначала поражаются мелкие суставы, затем более крупные.
  • Посттравматическим. Этот вид АЛС развивается, когда были повреждены костные ткани и суставной хрящ. 
  • Вторичным. Организм реагирует на иммунное нарушение, аллергическую реакцию или соматическую болезнь.

Как лечат артрит лучезапястного сустава?

Для лечения заболевания назначают лекарства. Если принимать их по назначенной врачом схеме, побочные эффекты не возникнут.

Медикаментозная терапия при АЛС – это прием таких лекарств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарство назначается при обострении заболевания. Врач может назначить прием диклофенака, ибупрофена, кетонала, ибуклина. Происходит снятие воспалительного процесса, отечности, снижается интенсивность болевого синдрома, сразу улучшается самочувствие больного.
  • Препараты, из-за которых расширяются сосуды. Благодаря таким препаратам происходит полноценное питание суставов из кровотока. Сосудорасширяющие инъекции в основном назначаются на 7-10 дней.
  • При бактериальном виде артрита больному назначают системные антибиотики.
  • Чтобы дополнительно оптимизировать питание пораженных суставов, показан витаминный комплекс.
  • При отсутствии результата от лечения этими лекарствами назначается прием кортикостероидов. Это делается в крайнем случае, т.к. эффект будет кратковременным, при этом повышен риск появления побочной реакции.
  • Наружно назначается мазь, в которой содержится нестероидный противовоспалительный препарат.

Физиотерапия

Лечение заболевания должно происходить вместе с физиотерапевтическими процедурами. Благодаря такой терапии улучшаются метаболические процессы, остановка разрушающего действия заболевания на сустав.

Положительно себя зарекомендовал ультразвук, электрофорез. Могут назначить проведение массажа, кварцевания, иглоукалывания. Учитывая, что сустав расположен непосредственно близко от кожных покровов, любая такая процедура будет максимально полезной.

 При электрофорезе используется специальный аппарат. Пораженные суставы поддаются воздействию тока различной частоты. Происходит улучшение кровоснабжения, регенерация хрящевых тканей, снижается интенсивность болезненного синдрома. Электрофорез способствует доставке различных лекарств (димексида, аналигина, новокаина и др.)

Противопоказания к проведению электрофореза:

  • При повышенной температуре тела.
  • Наличие в организме импланта, который будет попадать под воздействие.
  • Наличие кожных заболеваний.

Еще одним популярным методом лечения АЛС является использование ультразвука. С его помощью снимается спазм, кисть становится подвижной, снижается интенсивность болевого синдрома. Необходимо помнить, что применение данного метода показано после того, как закончилось обострение заболевания.

С учетом того, что методика отличается высокой эффективностью, но все равно имеет некоторые противопоказания. Не рекомендуется использование ультразвука при менопаузе, ишемической болезни сердца, вегетососудистой дистонии, гипертонии.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не принесло результата, пациенту могут назначить проведение эндопротезирования. Перед процедурой необходимо полное обследование. Разработка искусственного сустава происходит строго в индивидуальном порядке, учитывая физиологические особенности пациента.

Задача эндопротезирования – восстановить работу руки. При правильном проведении процедуры пациент вновь сможет сам себя обслуживать. Недостатком этого оперативного вмешательства является высокая цена и длительность реабилитации. Однако если учесть полученный результат, а именно: восстановление двигательной активности руки, повышение качества жизни, исчезновение многолетних мучительных болей, то стоимость абсолютно себя оправдывает.

С учетом всех преимуществ оперативного лечения, оно имеет некоторые ограничения:

  • Диагностирование острого/хронического остеомиелита.
  • Кожная инфекция.
  • Сердечно сосудистая патология, при которой пациенту затруднительно переносить общую анестезию.
  • Бронхо легочное заболевание.
  • Психо неврологическое отклонение.
  • При не вылеченном гайморите, кариесе, тонзиллите, отите.

Описание рациона при АЛС

Для облегчения симптомов заболевания пациенту необходимо употребление:

  • Морской рыбы (лосося, тунца).
  • Свежих фруктов, овощей.
  • Орехов, семечек, имбиря, куркумы.
  • Чеснока.
  • Круп (пшена, гречки, овсянки, риса).

В некоторых ситуациях врач может настоять на том, чтобы пациент придерживался вегетарианской диеты, при которой необходимо минимально термически обрабатывать овощи, фрукты. 

Также существует ряд продуктов, которые следует исключить из своего рациона не только при обострении заболевания, но и при ремиссии. А именно отказаться от:

  • Томатов, острого перца, баклажанов, тыквы. Из-за таких овощей могут начаться приступы боли.
  • Продуктов, которые содержат большое количество насыщенных жиров (жирного мяса, деликатесов, субпродуктов, выпечки).
  • Спиртных напитков.
  • Шоколада, пряников, печенья, сгущенного молока.
  • Шпината, зеленого лука, щавеля, ревеня.

Люди, у которых диагностирован АЛС, должны питаться с соблюдением правил. При добросовестном их соблюдении назначенное диетическое питание принесет максимальную пользу.

  1. На протяжении дня есть основные приемы пищи – три раза, перекусы – три раза. В результате этого происходит регулировка уровня пуриновой кислоты и сахара в крови, которые способствуют образованию отложений на суставе.
  2. Исключить голодание.
  3. Маленькая порция за один прием пищи.
  4. Выпивать за день 2.5 л воды. Объем рассчитывается только лечащим врачом.
  5. Разрешено употребление как обычной, так и щелочной воды. Условие – отсутствие ограничений.

Профилактика

Существует ряд мероприятий, соблюдение которых способствует снижению риска развития болезни:

  • Полное долечивание инфекционных заболеваний.
  • Исключить самолечение.
  • Обращаться к врачу при появлении первых признаков болезни.
  • Прием витаминов (только по назначению врача), чтобы суставы получали необходимое количество питательных веществ.
  • Ведение здорового и активного образа жизни.
  • Контроль массы тела.
  • Коррекция рациона.

Соблюдая такие несложные правила, можно значительно снизить риск появления артрита.

 

 

 

Эксперт по суставам

Помогла статья? Оцените её

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...
Комментировать

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам:

Adblock
detector